Helicobacter pylori testas

Helicobacter pylori testas – medicininis tyrimas, skirtas Helicobacter pylori bakterijos organizme nustatymui. Skrandžio bakterija Helicobacter pylori yra viena labiausiai paplitusių bakterijų žmonių populiacijoje. Daliai užsikrėtusiųjų šios bakterijos sukelia lėtinį uždegimą, kuris lemia skrandžio gleivinės ląstelių struktūros pokyčius. Dėl šios priežasties Helicobacter pylori infekcija yra viena iš opaligės, gastrito, žarninės metaplazijos, skrandžio vėžio, išsivystymo priežasčių. Lėtinė infekcija taip pat gali pasireikšti geležies stokos anemija ar vitamino B12 stoka. Dėl to gydytojas gali rekomenduoti atlikti Helicobacter pylori testą ir, jei rezultatas teigiamas, taikyti gydymą šiai bakterijai organizme išnaikinti.

Helicobacter pylori infekcijos tyrimas gali būti reikalingas, jei:

• Jei vargina skrandžio skausmai ar kiti virškinimo sutrikimai, pilnumo jausmas, pilvo pūtimas, rėmuo (refliuksas);
• Jei įtariama, kad virškinimo sutrikimus ar ligas sukėlė Helicobacter pylori bakterija;
• Įvertinti Helicobacter pylori infekcijos gydymo efektyvumui. 

Dažniausiai Helicobacter pylori infekcija perduodama nuo žmogaus kitam žmogui:

• Per seiles – artimo kontakto būdu, per nešvarias rankas;
• Fekaliniu–oraliniu būdu – per užkrėstą maistą ar vandenį.

Daugelis žmonių, užsikrėtusių Helicobacter pylori bakterija, nejaučia jokių simptomų. Prieš pasireiškiant šios infekcijos ir jos sukeltų sutrikimų simptomams, bakterija organizme gyvena ne vienerius metus. Įtarti Helicobacter pylori infekciją galima iš tokių simptomų:

• Pilvo skausmas, diskomfortas;
• Pilvo pūtimas; 
• Raugėjimas;
• Apetito stoka;
• Pykinimas ir vėmimas; 
• Rėmuo;
• Nemalonus kvapas iš burnos;
• Svorio kritimas be aiškios priežasties.

Gali būti atliekami įvairūs tyrimai, siekiant nustatyti Helicobacter pylori infekciją:

• Helicobacter pylori ureazės kvėpavimo testas. Atliekant šį testą, matuojamas anglies dioksido (CO2) kiekis paciento iškvepiame ore prieš ir išgėrus preparatą, kurio sudėtyje yra specialios medžiagos, kurią suardo bakterijos išskiriamas ureazės fermentas;
• Helicobacter pylori antigeno išmatose testas. Šis testas aptinka Helicobacter pylori baltymą išmatose, leidžia nustatyti, ar infekcija yra aktyvi. 
• Helicobacter pylori antikūnų kraujyje testas. Nustatomi specifiniai antikūnai prieš Helicobacter pylori;

Pirminei Helicobacter pylori diagnostikai dažniausiai naudojamas kvėpavimo arba išmatų testas, esant kitų indikacijų gali būti atliekamas invazinis endoskopinis tyrimas (gastroskopija).

Helicobacter pylori antikūnų testui iš kraujo specialaus pasiruošimo nereikia. Kitais atvejais prieš tiriant dėl Helicobacter pylori infekcijos, skrandžio rūgštingumą mažinantys vaistai turi būti nutraukti prieš 2 sav., o bismuto preparatai ir antibiotikai prieš 4 sav. iki tyrimo.

• Jei atliekamas Helicobacter pylori ureazės kvėpavimo testas, rekomenduojama 6 val. iki tyrimo nieko nevalgyti, nerūkyti, 2 val. iki tyrimo negerti;
• Prieš Helicobacter pylori antigeno išmatose testą rekomenduojama kelias paras nevalgyti riebaus, kepto maisto, nenaudoti laisvinamųjų preparatų;
• Jei atliekamas endoskopinis tyrimas Helicobacter pylori nustatymui, reikia nevalgyti ir negerti 6–8 val. prieš tyrimą.

Vaistinėse galima įsigyti įvairių Helicobacter pylori testų, skirtų atlikti namuose:

• Helicobacter pylori testas antikūnams nustatyti, naudojant kraujo mėginį. Rinkinyje yra reikalingos priemonės testui atlikti: testas (kasetė), skiediklis, pipetė kraujo paėmimui, automatinė adata piršto įdūrimui;
• Helicobacter pylori antigeno testas, naudojant išmatų mėginį. Surinktas mėginys sumaišomas su buferiniu tirpalu, užlašinamas ant testo kasetės; 
• Helicobacter pylori ureazės testas (kvėpavimo testas). Dažniausiai šie testai atliekami sveikatos priežiūros įstaigoje, tačiau kai kurios klinikos gali į namus atsiųsti ureazės testą, kad pacientas pagal instrukciją atliktų testą namuose.  

Helicobacter pylori testo rezultatai

Helicobacter pylori testai, atliekami namuose, rezultatus pateikia pagal tai, ar mėginyje rasta šios bakterijos antikūnų kraujyje ar antigenas išmatose:

• Teigiamas rezultatas – dvi linijos. Išryškėjusi T (testo) linija rodo, kad mėginyje rasta bakterijos antikūnai ar antigenas, C (kontrolinė) linija reiškia, kad testas atliktas teisingai;
• Neigiamas rezultatas – C linija;
• Negaliojantis testas – jei neišryškėjo C linija, testas atliktas neteisingai ir jį reikia kartoti.

Helicobacter pylori testo kaina priklauso nuo tyrimo pobūdžio, konkrečios klinikos ar laboratorijos. Orientacinės Helicobacter pylori testų kainos:

• Helicobacter pylori antikūnų kraujyje testas: 13–20 eur;
• Helicobacter pylori antigeno testas išmatose: 14–20 eur;
• Helicobacter pylori kvėpavimo testas: 70–80 eur.