ABUS tyrimas

ABUS tyrimas – automatinis krūtų ultragarsinis tyrimas, kurio metu krūties audiniai apžiūrimi standartizuotai, naudojamos standartinės vaizdo gavimo projekcijos. Skirtingai nuo įprastos echoskopijos, ABUS tyrimo metu daviklį veda ne echoskopuotojas, o automatizuota sistema, krūties audiniai nuskenuojami vienodai tiksliai, tyrimo tikslumas mažiau priklauso nuo echoskopuotojo įgūdžių ir patirties.

ABUS tyrimas labiausiai tinka moterims su tankesniu liaukiniu krūtų audiniu. Krūtys sudarytos iš riebalinio ir liaukinio audinių, su amžiumi keičiasi krūties audinio sudėtis. Liaukinio audinio daugiausia turi jaunos moterys, o nuo 40 metų liaukinio audinio pradeda mažėti, gausėja riebalinio audinio. 

Vyraujant riebaliniam audiniui, mamografija yra pakankamai tiksli nustatant krūties vėžį net ir ankstyvose stadijose. Tačiau jaunesnėms moterims būdingesnis liaukinis audinys, o kai kurioms tankus liaukinis audinys išlieka iki senatvės. Tokiais atvejais mamografija gali būti netiksli, todėl gali būti rekomenduojama atlikti dar atlikti profilaktinį ultragarsinį tyrimą. 

ABUS tyrimas laikomas pažangesniu, tiksliau visos krūties audinius įvertinančiu tyrimu nei įprastas ultragarsinis tyrimas.

ABUS tyrimas rekomenduojamas:

• Prevencinės profilaktikos tikslais moterims iki 40 metų arba toms moterims, kurių tankus liaukinis audinys;
• Moterims, kurios turi padidėjusią krūties vėžio riziką (šeimoje yra krūties vėžio atvejų, nustatytos genetinės mutacijos, lemiančios didesnę krūties vėžio riziką);
• ABUS tyrimas gali būti papildomas tyrimas po mamografijos, kai mamografijos tyrimo rezultatai neaiškūs ir reikia patikslinimo, pavyzdžiui, dėl tankaus liaukinio audinio;
• Esant tam tikriems simptomams: jaučiamas sukietėjimas, gumbelis, diskomfortas krūtyje. 

• Ypatingai gera vaizdų vaizdų raiška, aukštas vėžio nustatymo dažnis;
• ABUS tyrimo vaizdai saugojami duomenų bazėje, taigi gydytojas gali palyginti pokyčius nuo ankstesnio tyrimo; 
• ABUS tyrimas puikiai tinka moterims su tankiu krūtų liaukiniu audiniu;
• Krūtys apžiūrimos standartizuotai ir automatizuotai, nepraleidžiant jokios srities, mažesnė žmogiškos klaidos tikimybė. 

Dauguma krūtų ligų yra nepiktybinės, tačiau pajutus bet kokius neįprastus simptomus ar užčiuopus darinį būtina parodyti gydytojui – svarbiausia ankstyva diagnostika.

Nepiktybinės krūtų ligos

• Fibrocistinė krūtų liga (mastopatija) – dažniausia krūtų liga, būdingas krūtų pabrinkimas, skausmas, jautrumas, mazginiai (židininiai) pokyčiai, krūtų gruoblėtumas, išskyros iš spenelių;
• Fibroadenoma – dažniausias jaunesnių nei 25 metų amžiaus moterų nepiktybinis navikas, darinys aiškiomis ribomis, paslankus, neskausmingas;
• Krūtų cistos – skysčio pripildytos ertmės, kurios gali būti skausmingos ar neskausmingos;
• Mastitas – krūties uždegimas, dažniausiai pasireiškiantis žindančioms moterims;
• Intraduktalinė papiloma – mažas gerybinis darinis krūties latake, gali sukelti spenelio išskyras (kartais su krauju).

Piktybinės krūtų ligos

• Krūties vėžys – dažniausia moterų onkologinė liga;
• Pedžeto liga – reta krūties vėžio forma, pasireiškianti odos pokyčiais krūties spenelyje, primenančiais egzemą. 

Pagrindinis ABUS tyrimo skirtumas nuo įprasto ultragarsinio tyrimo – automatizacija. ABUS tyrimo metu krūties audiniai apžiūrimi standartizuotai, tyrimo tikslumas mažiau priklauso nuo echoskopuotojo įgūdžių, kaip įprastinio ultragarsinio tyrimo metu, nepraleidžiamos krūties sritys. ABUS tyrimo įrangos daviklis yra platesnis, visas krūties tūris nuskenuojamas sistemingai ir vienodai. ABUS technologija ypač efektyvi moterims su tankiu liaukiniu krūties audiniu, kurio mamogramose gali būti sunku pastebėti vėžio požymius. 

Mamografija yra kitokio pobūdžio tyrimas. ABUS tyrime naudojamos ultragarso bangos, mamografijoje – rentgeno spinduliai. Mamografija dažniau naudojama prevencinėje patikroje dėl krūties vėžio vyresnio amžiaus moterims, mamografija informatyvi, nes gerai aptinka mikrokalcifikatus (smulkius kalcio darinius), kurie gali būti ankstyvas krūties vėžio požymis. Mamografija tinkamesnė moterims su vyraujančiu riebaliniu krūties audiniu. 

Tačiau moterims su tankiu krūties audiniu (jaunesnėms moterims arba vyresnėms su natūraliai tankesniu liaukiniu audiniu) mamografija gali būti ne tokia informatyvi.