Dantų tiesinimas

Ortodontija – odontologijos sritis, kurios tikslas – netaisyklingo sąkandžio ir kreivų dantų korekcija. Kartais ortodontinės procedūros yra būtinos prieš dantų protezavimą.

Suaugusiesiems dažniausiai taikomas dantų tiesinimas kapomis arba breketais. Dantis tiesintis nusprendę pacientai turi nusiteikti ilgesnės trukmės gydymui – priklauso nuo situacijos, dantų tiesinimas gali trukti kelerius metus, reikės reguliariai lankytis pas ortodontą, kruopščiai atlikti burnos higieną.

Dantų tiesinimas ir sąkandžio korekcija svarbu ne tik dėl estetikos. Netaisyklinga dantų padėtis ir sąkandis gali lemti dažnesnį ėduonį, dantenų ligas, galvos ir kaklo skausmus.

Dantų tiesinimas reikalingas, kai dantys išdygę netaisyklingai:

• Dantys susigrūdę;
• Netaisyklingai išsidėstę eilėje;
• Dantys išdygę ne vietoje, pavyzdžiui, aukščiau dantų eilės;
• Tarp dantų dideli tarpai;
• Dantys pakrypę;
• Esant blogam dantų sukandimui – apatiniai dantys dengia viršutinius ir pan.

Dantų tiesinimo kapos – šiuolaikiškiausias būdas dantims tiesinti. Plonos, lengvos, skaidrios kapos dedamos ant dantų ir sukuria švelnią spaudimo jėgą, dėl kurios dantys palaipsniui juda. Kiekviena kapa yra individuali – pritaikyta konkrečių dantų padėčiai keisti.

Vidutinio sudėtingumo ir sudėtingesniais atvejais tiesinant dantis kapomis reikalinga prie dantų pritvirtinti vadinamuosius kibukus – danties spalvos plombų gabaliukus. Su kibukais dantys veikiami stipresne jėga, efektyviau vyksta danties judėjimas į reikiamą padėtį. Taip pat dažnai gali būti paskiriama naudoti elastikus, kurie padeda efektyviau suplanuoti danties judesį. Jei paskirti elastikai, kurie dedami ant sagučių, kurios tvirtinamos prie dantenų.

Nors manoma, kad kapos paprastai skirtos nedidelėms sąkandžio problemoms koreguoti, tačiau, naudojant papildomas priemones (sagutes, elastikus, ortodontinius mini implantus), galima koreguoti ir sudėtingas sąkandžio patologijas.

Dantų tiesinimo kapomis privalumai

Pacientų, pasirinkusių dantų tiesinimą kapomis, atsiliepimai būna labai geri, nes daugeliu atžvilgiu dantų tiesinimas kapomis yra pranašesnis už tiesinimą breketais:

• Estetika – dantų tiesinimo kapos yra plonos, skaidrios, beveik nepastebimos;
• Patogumas – jas galima išsiimti valgant, valantis dantis, svarbiomis progomis;
• Nesudėtinga kapų priežiūra;
• Įprasta burnos higiena – valantis dantis kapos išimamos, dantys valomi kaip įprastai;
• Retesni kontroliniai vizitai;
• Didesnis komfortas – kapos sukelia mažiau diskomforto tiek gydymo pradžioje, tiek eigoje – mažesnis tempimo, spaudimo pojūtis gydymo pradžioje, mažiau dirgina gleivinę;
• Mažesnė rizika, kad prireiks skubaus vizito pas ortodontą, lyginant su breketais, jei jie sulūžta ir pan.;
• Galima koreguoti ir sudėtingesnius atvejus.

Dantų tiesinimo kapomis trūkumai

• Dantų tiesinimo kapomis kaina yra didesnė nei tiesinant breketais;
• Tam tikros sąkandžio patologijos lengviau koreguojamos breketais (pavyzdžiui, jei iltys retinuotos, jei yra didelis dantų susigrūdimas).

Dantų tiesinimas breketais – vis dar labai populiari dantų tiesinimo alternatyva tarp pacientų. Breketai yra nenuimami ortodontiniai aparatai, tvirtinami ant dantų paviršiaus. Breketų sistema sudaryta iš nedidelių detalių (sagučių), tvirtinamų ant kiekvieno danties paviršiaus. Šias sagutes jungia vielos lankas, kuris sukuria tempimo jėgą, kurios veikiami dantys ilgainiui juda į reikiamas vietas. Breketai prie dantų klijuojami specialia tvirtinimo medžiaga ir nuimami tik pabaigus gydymą, kuris gali trukti 1–2,5 metų.

Breketų rūšys

• Metaliniai breketai – dažniausiai naudojama breketų rūšis dėl efektyvumo ir kainos;
• Keramikiniai breketai – estetiškesnė, tačiau ir brangesnė alternatyva. Be to, keramikiniai breketai yra trapūs;
• Safyriniai breketai – estetiški, tvirti. Aukštesnė kaina, lyginant su kitomis breketų rūšimis.
• Beligatūriniai breketai – tiek metaliniai, tiek keramikiniai breketai gali būti beligatūriniai. Taip jie vadinami dėl specialaus vielos lanko fiksavo mechanizmo – užrakto. Viela prie dantų spaudžiama mažesne jėga, tad pacientas patiria mažiau diskomforto.
• Vidiniai liežuviniai breketai – visiškai nematomi, nes tvirtinami iš vidinės dantų pusės. Naudojami nedidelėms ortodontinėms problemoms, kainuoja daugiau nei išoriniai breketai, gali dirginti liežuvio gleivinę.

Dantų tiesinimo breketais privalumai

• Galima taikyti itin sudėtingiems atvejams;
• Patraukli kaina;
• Pasirinkimas – galimybė rinktis iš įvairių breketų rūšių.

Dantų tiesinimo breketais trūkumai

• Breketai yra ne tokia estetiška alternatyva, palyginti su skaidriomis kapomis;
• Gali sukelti daugiau diskomforto nei kapos – dirginti gleivinę, tempimo, spaudimo pojūtis gydymo pradžioje gali būti didesnis;
• Dažnesni vizitai pas ortodontą breketų korekcijai;
• Sudėtingesnė burnos higiena;
• Dažniau prireikia skubių vizitų, pavyzdžiui, dėl atsiklijavusio breketo, išlindusios vielos;
• Mitybos apribojimai – nešiojant breketus negalima kąsti kieto maisto, kad breketų sistema neatsiklijuotų ar neišsikraipytų. Rekomenduojama vengti saldumynų, klampaus maisto;
• Jei lankote kontaktinio sporto treniruotes, reikia reikia dėvėti apsaugines kapas.

• Ortodontiniai treineriai – dažniausiai naudojami vaikams, kartais – suaugusiesiems, esant nedideliam sąkandžio defektui arba siekiant atsisakyti netaisyklingų įpročių (miegojimas išsižiojus, liežuvio laikymas netaisyklingoje padėtyje);
• Dantų tiesinimo plokštelė – dažniausiai skiriama vaikams nedidelių ortodontinių problemų sprendimui.

Dantų tiesinimo būdo pasirinkimas priklauso nuo problemos sudėtingumo, gyvenimo būdo ir asmeninių pasirinkimų, finansinių galimybių. Laikoma, kad sudėtingesniems atvejams labiau tinkami breketai, tačiau ir su kapomis galima gydyti sudėtingus atvejus, pasitelkiant papildomas priemones – elastikus, ortodontinius mini implantus. Gydytojas ortodontas padės pasirinkti geriausią gydymo variantą.

Dantų tiesinimo kaina priklauso nuo gydymo sudėtingumo, ortodontinio aparato pasirinkimo. Dantų tiesinimo kapomis kainos paprastai didesnės palyginti su dantų tiesinimu breketais. Tačiau, vertinant galutinę viso gydymo kainą, reikia įvertinti išlaidas pakartotiniams vizitams, taigi tam tikrais atvejais gydymo breketais kaina, jei pasirenkama brangesnė breketų rūšis, gali priartėti prie gydymo kapomis kainos. Galutinę dantų tiesinimo kainą gali įvertinti gydytojas ortodontas. Šioje lentelėje pateikiamos orientacinės kainos.

• Pradėjus nešioti kapas ar pakeitus į naują rinkinį, gali atsirasti dantų jautrumas ir maudimas, kuris praeina savaime per kelias dienas;
• Pirmosiomis savaitėmis burnos gleivinė gali tapti jautri, burnoje gali atsirasti pūslelių, skalaukite burną druskos tirpalu arba gydomuoju skalavimo skysčiu;
• Tiesinančias kapas reikia nešioti 22 val. per parą, išsiimti valgant, valantis dantis, geriat gėrimus, išskyrus vandenį;
• Nusiimdami kapas pradėkite nuo galinių krūminių dantų. Užsidėkite pradedami nuo priekinių dantų, spauskite pirštais, nekąskite;
• Išimtas kapas laikykite specialioje dėžutėje;
• Kapų rinkiniai yra keičiami kas 2 savaites arba taip, kaip nurodė jūsų gydytojas ortodontas. Senus rinkinius reikia atsinešti kiekvieno vizito metu pas gydytoją ortodontą;
• Naują kapų rinkinį rekomenduojama dėtis prieš miegą;
• Elastikus nešiokite ir keiskite taip, kaip nurodė gydytojas ortodontas;
• Kreipkitės į gydytoją, jei nukrito kibukai, ant kurių fiksuojamos kapos;
• Valykite kapas du kartus per dieną minkštu dantų šepetėliu ir švelnia dantų pasta arba bespalviu skystu muilu, gerai išskalaukite po tekančiu vėsiu vandeniu. Nenaudokite karšto vandens, nes kapos gali pakeisti formą;
• Rekomenduojama tiesinančias kapas nusiimti valgant, valytis ar praskalauti dantis ir kapas po valgio;
• Nerekomenduojama kramtyti kramtomosios gumos, nes kapos gali pakeisti formą;
• Gydymo laikotarpiu rekomenduojama vengti labai dažančių produktų – burokėlių, mėlynių ir pan. Vartojant šiuos produktus kapos gali pakeisti spalvą;
• Su kapomis burnoje galima gerti tik vėsų vandenį. Nerekomenduojama gerti karštų gėrimų, nes kapos gali deformuotis. Gazuoti gėrimai su dažikliais, daug cukraus gali lemti kapų skaidrumo praradimą;
• Nerekomenduojama rūkyti su kapomis burnoje, nes jos gali patamsėti;
• Burnos higiena. Laikykitės įprastos burnos higienos, reguliariai atlikite profesionalią burnos higieną. Informuokite specialistą apie dantų tiesinimą kapomis, kad procedūros metu nebūtų pažeisti kibukai, ant kurių fiksuojamos kapos.

• Uždėjus breketus galite jausti maudimo, tempimo, veržimo pojūtį, jautrumą kramtant. Šie pojūčiai gali trukti nuo kelių dienų iki savaitės. Jei diskomfortas didelis, galite išgerti vaistų nuo skausmo;
• Gydymo pradžioje breketai gali trinti, dirginti skruostų ar lūpų gleivinę. Naudokite ortodontinį vašką breketui uždengti. Jį reikia nuimti valantis dantis. Po kurio laiko diskomfortas praeis;
• Reguliariai lankykitės pakartotiniuose vizituose breketų aktyvacijai. Po vizitų vėl galite jausti tempimo pojūtį;
• Nešiojant breketus rekomenduojama vengti kąsti ar kramtyti labai kietą maistą, pavyzdžiui, kietą duoną, džiūvėsius, riešutus, kad breketų sistema neatsiklijuotų. Kietą maistą rekomenduojama supjaustyti gabaliukais;
• Rekomenduojama vengti labai saldžių gėrimų ir lipnaus, klampaus maisto, pavyzdžiui, guminukų ir pan. Cukrus didina ėduonies riziką;
• Vienu metu nevartokite labai karšto ir labai šalto maisto;
• Nešiojant breketus reikalinga itin kruopšti burnos higiena, nes ant breketų lengviau kaupiasi apnašos, maisto likučiai. Po valgio rekomenduojama valyti dantis arba išskalauti burną skalavimo skysčiu ar vandeniu, valytis dantis ryte ir vakare. Burnos higienai naudoti remineralizuojančią dantų pastą, vieno danties šepetėliu valyti apie kiekvieną breketą, naudoti tarpdančių siūlą ar šepetėlį.
• Profesionalią burnos higieną rekomenduojama atlikti kas 3–4 mėn.;
• Jei lankote kontaktinio sporto treniruotes, jų metu dėvėkite apsaugines kapas;