Dantų gydymas

• Prevencinė odontologija – fluoridų terapija, dantų silantai, burnos higiena; 
• Terapinis dantų gydymas – nechirurginis pažeistų dantų taisymas, ėduonies (karieso) gydymas, plombavimas, senų plombų keitimas, estetinis plombavimas, dantų jautrumo gydymas; 
• Endodontinis – dantų kanalų gydymas;
• Periodontologinis – dantenų ligų gydymas;
• Estetinė odontologija – estetinis plombavimas; dantų balinimas;
• Burnos ir dantų chirurgija – protinių ir kitų dantų traukimas, žandikaulio cistų šalinimas, kitų burnos organų ligų gydymas;
• Ortodontinis gydymas – kreivai išdygusių dantų tiesinimas ir netaisyklingo sąkandžio gydymas; 
• Vaikų odontologija – prevencinės procedūros, vaikų ir paauglių dantų taisymas; 
• Ortopedinė odontologija – dantų protezavimas; 
• Dantų implantologija – netektų dantų atstatymas implantais.

Ėduonis (kariesas) 

Viena dažniausių dantų problemų, atsirandanti, kai burnoje esančios bakterijos išskiria rūgštis, kurios ilgainiui pažeidžia dantų emalį, formuojasi skylė. Karieso požymiai – dantų skausmas, jautrumas, dantų patamsėjimas, emalio trupėjimas. Negydomas ėduonis plinta į gilesnius audinius.

Dantų jautrumas

Nemalonus pojūtis, pasireiškiantis valgant karštą, šaltą, rūgštų, saldų maistą. Dantų jautrumas gali atsirasti dėl ėduonies, bruksizmo, periodontito, dantų traumų.

Dantų skausmas 

Dantį gali skaudėti dėl ėduonies, dantenų uždegimo, bruksizmo, danties nervo pažeidimo ir kt.

Dantenų uždegimas

Dantenų skausmas, kraujavimas, paburkimas, paraudimas. Dažniausia dantenų uždegimo priežastis – nepakankama burnos higiena, tačiau dantenų uždegimą gali lemti daugybė veiksnių – netaisyklingai išdygę dantys, ėduonis, rūkymas, stresas, hormonų sutrikimai ir kt. Negydant dantenų uždegimo, gali išsivystyti periodontitas, pažeidžiantis dantį supančius audinius.

Protinio danties skausmas

Protinio danties skausmas gali pasireikšti, kai dygstantis protinis dantis dirgina dantenas ar remiasi į jau išdygusius dantis, kai vietos žandikaulyje jau mažai. Nepilnai išdygusius, netaisyklingoje padėtyje esančius protinius dantis sunku tinkamai išvalyti, gali vystytis ėduonis, infekcijos.

Danties nuskilimas 

Dantis gali nuskilti dėl įvairių traumų, kieto maisto ar kitų objektų kandimo. 

Bruksizmas (dantų griežimas) 

Nevalingas dantų griežimas, kalenimas, stiprus sukandimas, dažniausiai pasireiškiantis miego metu. Dėl bruksizmo dantys gali greičiau dilti, gali jaustis įtampa žandikauliuose, skaudėti galvą.

Netaisyklingas sąkandis, kreivi dantys 

Netaisyklingas sąkandis – ne tik estetinė problema. Netaisyklingas sąkandis gali lemti suprastėjusią kramtymo funkciją, greitesnį dantų nudilimą, kramtomųjų raumenų įtampą, galvos skausmus ir kt. Netaisyklingą sąkandį geriausia tvarkyti vaikystėje, tuomet dantų tvarkymas bus greitesnis ir paprastesnis nei suaugusiame amžiuje. Suaugusiesiems gali būti siūlomas dantų gydymas kapomis – šiuolaikiškiausias ir estetiškiausias dantų tiesinimo būdas.

Tam tikrais atvejais gali būti atliekamas dantų taisymas su sedacija arba narkoze (bendrąja nejautra):

• Kai reikia atlikti ilgą, sudėtingą gydymą, pavyzdžiui, implantaciją, sudėtingą danties šalinimo operaciją; 
• Kai pacientas paniškai bijo procedūros;
• Kai labai išreikštas pykinimo, žiaugčiojimo refleksas;
• Kai paciento skausmo slenkstis žemas;
• Kai pacientas turi sveikatos sutrikimų, dėl kurių sudėtinga atlikti odontologinį gydymą; 
• Kai pacientui sunku ilgesnį laiką išsėdėti odontologo kėdėje.
   

Kuo skiriasi sedacija ir narkozė (bendroji nejautra)?

• Suaugusiesiems dažniausiai taikoma intraveninė sedacija, kai anesteziologas–reanimatologas suleidžia medikamento į veną. Sedacijos stiprumą galima reguliuoti vaisto doze – ji gali būti lengvesnė, stipresnė. Pacientas atsipalaiduoja, nejaučia baimės, tačiau gali reaguoti į gydytojo nurodymus, gali šiek tiek jausti procedūros pojūčius, tačiau nejaučia skausmo, neužmiega giliai, gali jaustis apsnūdęs, dalies procedūros vėliau gali neprisiminti. Sedacijos metu širdies ir kraujagyslių veikla nesutrinka, stebimas paciento pulsas, kraujospūdis, deguonies kiekis kraujyje. Po procedūros pacientas lengvai pažadinamas.
• Narkozė (bendroji nejautra) – gili sedacija suaugusiesiems taikoma rečiau, kai reikia atlikti sudėtingas ir ilgai trunkančias (virš 4 val.) dantų gydymo operacijas. Narkozės metu pacientas giliai miega, nieko nejaučia. Procedūros metu dalyvauja anesteziologas–reanimatologas, stebimos organizmo funkcijos. Bendrosios nejautros metu papildomai gali būti atliekama trachėjos intubacija, dirbtinė plaučių ventiliacija. Po procedūrų su narkoze pilnas pabudimas gali trukti kiek ilgiau.
   

Kaip pasiruošti dantų taisymui su sedacija?

Prieš sedaciją likus 6 valandoms iki procedūros reikia nieko nevalgyti, o likus 2–4 valandoms nieko negerti. Reikia informuoti gydytoją, jei neseniai buvote peršalę, karščiavote, sirgote. Informuokite apie alergijas ir ligas.

Kokios rekomendacijos po dantų gydymo su sedacija?

Po procedūros pacientas kurį laiką stebimas, o kai atsigauna, gali vykti namo. Tą dieną po sedacijos rekomenduojama neplanuoti jokių svarbių darbų – tiek fizinių, tiek susijusių su loginiu mąstymu. Po sedacijos negalima vairuoti, rekomenduojama turėti lydintį asmenį, kuris palydėtų namo, ilsėtis ir gerti daugiau skysčių.

Kam negalima atlikti sedacijos?

Nėščiosioms, jei yra pasireiškusi ūmi infekcija (peršalimas, gripas), jei yra žinoma alergija sedacijai naudojamiems medikamentams, jei yra astmos paūmėjimas, jei pacientas serga sunkiomis sisteminėmis ligomis.

Dantų gydymo kainos įvairiose odontologijos klinikose labai skiriasi. Jos priklauso nuo klinikos vietovės, gydytojo kompetencijos, naudojamų priemonių, gydymo sudėtingumo. 

Šioje lentelėje pateikiamos orientacinės dantų taisymo kainos, tiksli kaina nustatoma, įvertinus dantų būklę ir gydymo sudėtingumą.

Dalis nėščiųjų baiminasi, kad dantų gydymas nėštumo metu gali pakenkti vaisiui ir atideda dantų tvarkymą po nėštumo. Tačiau dėl pakitusių hormonų, vėmimo, rėmens burnos ertmėje susidaro palankesnės sąlygos bakterijoms daugintis, tai gali lemti esamų dantų ar dantenų problemų pablogėjimą. Todėl geriausia dar prieš planuojant nėštumą apsilankyti pas odontologą. Tačiau dantų tvarkymas nėštumo metu yra galimas ir saugus.

• Nėštumo metu rekomenduojama toliau reguliariai lankytis pas odontologą, atlikti profesionalią burnos higieną;
• Įspėkite, kad esate nėščia, dantų gydytojas pakoreguos gydymo planą ar vaistų parinkimą;
• Dantų rentgenas nėštumo metu, ypač pirmame trimestre, dėl rizikos vaisiui nerekomenduojamas. Tačiau jei dantų rentgeną būtina atlikti, naudojant modernią įrangą ir apsaugos nuo jonizuojančios spinduliuotės priemones, jį galima atlikti ir nėštumo metu;
• Dauguma įprastų odontologinių procedūrų – plombavimas, burnos higiena – yra saugios nėštumo metu. Tačiau sudėtingesnį gydymą – dantų rovimą, implantaciją – rekomenduojama atidėti po nėštumo. Taip pat nėštumo metu nerekomenduojama atlikti kai kurių estetinių procedūrų, pavyzdžiui, dantų balinimo;
• Jei nėra skausmo, nėra būtina skubiai tvarkyti dantis, odontologinį gydymą rekomenduojama atlikti antrame nėštumo trimestre. Pirmame trimestre intensyviai vystosi vaisiaus organai, todėl rekomenduojama vengti bet kokios potencialios žalos. Taip pat dalį nėščiųjų pirmojo trimestro metu pykina. Trečiame trimestre gali būti sunku išsėdėti procedūrų metu. Tačiau jei skauda, rekomenduojama gydyti nedelsiant; 
• Vietinė nejautra yra saugi nėštumo metu. Po odontologinio gydymo gali būti paskirti antibiotikai ar nuskausminamieji. Gydytojas parinks vaistus, kuriuos saugu vartoti nėštumo metu.

Dantų ir dantenų sveikatai įtakos turi ir genetiniai veiksniai, kurių negalime kontroliuoti, tačiau galime kontroliuoti mitybos ir burnos higienos įpročius:

• Valykite dantis ryte ir vakare minkštų šerelių šepetėliu švelniais sukamaisiais judesiais apie 2 min.;
• Labai svarbu valyti tarpdančius siūlu arba tarpdančių šepetėliu, ypač prieš miegą, bet rekomenduojama ir po kiekvieno valgio;
• Rekomenduojama valyti ir liežuvį, nes ant grublėto paviršiaus lengvai kaupiasi bakterijos. Liežuvio valymui yra specialūs liežuvio grandikliai, tačiau galima jį nubraukti ir dantų šepetėliu po dantų valymo;
• Reguliariai atlikite profesionalią burnos higieną;
• Reguliariai lankykitės pas odontologą profilaktinėms apžiūroms;
• Saikingai vartokite saldumynus, gazuotus saldžius gėrimus, traškučius. Burnos sveikatai svarbu subalansuota mityba su pakankamai vitaminų, baltymų, augalinių riebalų, daržovių.