Meningitas

Meningitas – tai įvairaus pobūdžio galvos bei nugaros smegenų minkštojo dangalo uždegimas, pasireiškiantis karščiavimu, galvos skausmu, pykinimu bei vėmimu, neurologiniais meninginiais simptomais ir smegenų skysčio uždegiminiais pokyčiais. Tai uždegiminis procesas, apimantis smegenų dangalus.

Meningitui būdingos šių simptomų grupės:

Bendrainfekciniai reiškiniai:

• karščiavimas;
• bendras silpnumas;
• nelabai stiprūs galvos skausmai;
• kraujo pokyčiai.

Bendrasmegeniniai reiškiniai:

• labai stiprūs galvos skausmai – abipusiai spaudžiantys, kaktos, pakaušio srityse;
• skausmas sustiprėja galvą nuleidus, pakėlus, atsistojus;
• skausmą lydi pykinimas, vėmimas;
• mažiems vaikams įsitempęs ir išsipūtęs momenėlis.

 Smegenų dangalų dirginimo simptomai: labai stiprus, šaudantis, diegiantis skausmas pakaušio srityje.

Kas gali sukelti meningitą?

Meningitas gali būti bakterinis ir virusinis, prikausomai nuo to, kas yra sukėlėjas.

• bakterinį meningitą dažniausiai sukelia meningokokas, pneumokokas, Haemophilus influenzae, tuberkuliozės mikobakterijos; 
• virusinį meningitą sukelia pūslelinės (Herpes) virusas, tymų, epideminio parotito (kiaulytės), enterovirusai ir kt. Virusinio meningito paplitimas, lyginat su bakterinio, yra daug didesnis.

Bakteriniu meningitu dažniau serga vaikai ir paaugliai. Kai kuriems sukėlėjams būdingas susirgimų sezoniškumas, pvz., susirgimų meningokokiniu meningitu padaugėja žiemą ir pavasarį, o enterovirusų sukeltos ligos dažnesnės vasarą ir rudenį. 

Kaip užsikrečiama?

Virusinį meningitą sukeliantys virusai į organizmą patenka su įkvėpiamu oru, į kurį šie patenka ligoniui kosint, čiaudint (oro-lašinis būdas), arba per burną (su maistu ar per neplautas rankas). 

Bakterijos taip pat neretai patenka per kvėpavimo takus, tačiau gali pasiekti smegenų dangalus iš kito organizme esančio infekcijos šaltinio kontaktiniu arba kraujo keliu (pvz., iš ausies, sinusų, kitų gretimų bei atokesnių sričių uždegimo židinių).

Kaip gydomas bakterinis ir virusinis meningitas?

Įtariant, jog vaikas ar suaugęs susirgo meningitu, būtina nedelsiant vežti į ligoninę. Ligos diagnozę patvirtina smegenų skysčio tyrimas, tuomet parenkamas specifinis gydymas. 

Sergant bakteriniu meningitu, skiriamas antibiotikų kursas bei smegenų pabrinkimą mažinantys ir imunitetą stiprinantys vaistai. Nustačius virusinį meningitą, ligoniui gali būti skiriami specifiniai priešvirusiniai vaistai tik kai kuriais atvejais, pvz., Herpes viruso infekcijai gydyti skiriamas acikloviras. Simptominis gydymas taip pat ne mažiau svarbus – skiriami vaistai, mažinantys skausmą, jei reikia – smegenų pabrinkimą mažinančios priemonės.

Ankstyvas meningito diagnozavimas ir tinkamas gydymas sumažina komplikacijų bei mirties riziką. 

Kaip išvengti šios ligos?

• Pirmiausia svarbu, kad būtų užtikrintas kuo mažesnis sergančio asmens kontaktavimas su sveikais asmenimis.
• Taip pat patariama vakcinuotis nuo tuberkuliozės, tymų, parotito (skiepijami kūdikiai ir vaikai). Galima vakcinacija nuo meningokoko, Haemophilus influenzae – skiepijami kūdikiai, vyresni vaikai ir suaugę.
• Jei mažas vaikas tampa irzlus ar vangus, apčiuopiate įtemptą ar pulsuojantį momenėlį, būtina skubiai kviesti greitąją medicinos pagalbą.
• Profilaktika antibiotikais rekomenduojama tiems asmenims, kurie turėjo glaudų kontaktą su ligoniu.

Naudingos nuorodos:

Infektologo konsultacija