Citologinis tyrimas

Gimdos kaklelio citologinis tyrimas, dar kitaip vadinamas PAP tyrimu, padeda nustatyti pokyčius gimdos kaklelio gleivinės ląstelėse. PAP tyrimai yra pagrindinė gimdos kaklelio vėžio prevencijos priemonė, nes laiku atlikus PAP tyrimą ir aptikus ikivėžinius pokyčius, galima imtis gydymo.

Gimdos kaklelio vėžys – antra pagal dažnumą onkologinė moterų liga po krūties vėžio. Gimdos kaklelio vėžį sukelia lytiniu keliu perduodamas žmogaus papilomos virusas (ŽPV). Paprastai ŽPV infekcija turėtų praeiti savaime, tačiau kartais lėtinė infekcija lemia gimdos kaklelio ląstelių pokyčius, kurie vėliau gali tapti vėžiniais.

Įprasto gimdos kaklelio citologinio tyrimo kaina – 18–28 eur. PAP tyrimo skystoje terpėje kaina – 30–38 eur. Pagal valstybės finansuojamą gimdos kaklelio vėžio prevencinę programą, PAP tyrimas nemokamai atliekamas moterims nuo 25 metų.

Daugiau

61 rezultatai

Citologinis tyrimas

Ingrida Kravčenkienė

Akušeris ginekologas

100% · 4 Atsiliepimų

Onkocitologinis tyrimas (PAP) į skystą terpę 120 €

Dr. G.Kravčenkos ginekologijos klinika

· J. Jasinskio 17, Vilnius, Vilnius

Dr. Lina Mockevičienė (Čiaplinskienė)

Akušeris ginekologas

89% · 51 Atsiliepimas

Biofirst klinika (UAB Bioklinika)

· Studentų g. 37, Kaunas

Vaidilutė Konciutė

Akušeris ginekologas

100% · 36 Atsiliepimų

Citopatologinis diagnostinis tyrimas (makšties ir gimdos kaklelio tepinėliai) pagal Bethesda sistemą,atliekamas gydytojo 20€

Citopatologinis diagnostinis tyrimas (makšties ir gimdos kaklelio tepinėliai) pagal Bethesda sistemą,atliekamas gydytojo 20 €

Skystųjų terpių gimdos kaklelio citologinis tyrimas PAP 43 €

Klaipėdos Affidea klinika

· Paryžiaus Komunos g. 10A, Klaipėda

Živilė Kiškienė

Akušeris ginekologas

90% · 12 Atsiliepimai

Biofirst klinika (UAB Bioklinika)

· Studentų g. 37, Kaunas

Inga Gruzdienė

Akušeris ginekologas

Medicinos gydytojas

100% · 261 Atsiliepimas

LIFEKLINIKA

· Tvirtovės alėja 88, Kaunas

Inga Rudzikienė

Akušeris ginekologas

100% · 63 Atsiliepimų

Gimdos kaklelio nuograndų citologinis tyrimas (Pap) 23€

Gimdos kaklelio nuograndų citologinis tyrimas (Pap) 23 €

Gimdos kaklelio nuograndų citologinis tyrimas skystųjų terpių būdu (SurePath) 45 €

Skystųjų terpių gimdos kaklelio citologinis tyrimas PAP 45 €

Vilniaus Affidea klinika (Konstitucijos pr. 15)

· Konstitucijos pr. 15, Vilnius

Lina Kavaliūnienė

Akušeris ginekologas

100% · 40 Atsiliepimai

Biofirst klinika (UAB Bioklinika)

· Studentų g. 37, Kaunas

Dr. Viktorija Tarasevičienė

Medicinos gydytojas

Akušeris ginekologas

100% · 91 Atsiliepimas

LIFEKLINIKA

· Tvirtovės alėja 88, Kaunas

Viktorija Šukienė

Akušeris ginekologas

100% · 3 Atsiliepimų

LIFEKLINIKA

· Tvirtovės alėja 88, Kaunas

Agnė Meškaitė

Akušeris ginekologas

100% · 12 Atsiliepimai

Tepinėlio paėmimas 15€

Tepinėlio paėmimas 15 €

Gimdos kaklelio nuograndų citologinis tyrimas skystųjų terpių būdu (SurePath) 43 €

Gimdos kaklelio nuograndų citologinis tyrimas (Pap) 20 €

Affidea laboratorija | Ukmergės g. Vilnius

· Ukmergės g. 223, Vilnius

Rasa Liaudanskaitė

Medicinos gydytojas

Akušeris ginekologas

100% · 70 Atsiliepimai

LIFEKLINIKA

· Tvirtovės alėja 88, Kaunas

Andrej Ostapenko

Krūtų onkochirurgas

Mamologas

Chirurgas

100% · 4 Atsiliepimų

Klinika „UnaVita“ (Vilnius)

· Mokyklos g. 2, Vilnius

Artūras Kirijenko

Akušeris ginekologas

100% · 10 Atsiliepimai

Via Medica medicinos centras (Kaunas)

· Sukilėlių pr. 88A, Kaunas

Aldona Kevličienė

Akušeris ginekologas

89% · 22 Atsiliepimų

Skystųjų terpių gimdos kaklelio citologinis tyrimas PAP 45€

Skystųjų terpių gimdos kaklelio citologinis tyrimas PAP 45 €

Gimdos kaklelio nuograndų citologinis tyrimas skystųjų terpių būdu (SurePath) 45 €

Gimdos kaklelio nuograndų citologinis tyrimas (Pap) 23 €

Vilniaus Affidea klinika (Konstitucijos pr. 15)

· Konstitucijos pr. 15, Vilnius

Rima Gražienė

Akušeris ginekologas

92% · 13 Atsiliepimai

Skystųjų terpių gimdos kaklelio citologinis tyrimas PAP 43 €

Klaipėdos Affidea klinika

· Paryžiaus Komunos g. 10A, Klaipėda

Eglė Baužytė

Akušeris ginekologas

100% · 33 Atsiliepimų

PROGRAMA SU PRIEMOKA Gimdos kaklelio nuograndų citologinis tyrimas skystųjų terpių būdu (SurePath) 27€

PROGRAMA SU PRIEMOKA Gimdos kaklelio nuograndų citologinis tyrimas skystųjų terpių būdu (SurePath) 27 €

Gimdos kaklelio nuograndų citologinis tyrimas skystųjų terpių būdu (SurePath) 43 €

„Endemik“ (Vilnius)

· Savanorių pr. 6A, Vilnius

Rasa Kučinskaitė

Medicinos gydytojas

Akušeris ginekologas

100% · 24 Atsiliepimų

Biofirst klinika (UAB Bioklinika)

· Studentų g. 37, Kaunas

Erika Streižienė

Akušeris ginekologas

100% · 13 Atsiliepimai

Tepinėlio paėmimas 15€

Tepinėlio paėmimas 15 €

Gimdos kaklelio nuograndų citologinis tyrimas skystųjų terpių būdu (SurePath) 43 €

Gimdos kaklelio nuograndų citologinis tyrimas (Pap) 20 €

Affidea laboratorija | Ukmergės g. Vilnius

· Ukmergės g. 223, Vilnius

Aušra Filimanavičienė

Akušeris ginekologas

100% · 14 Atsiliepimai

Gyd. V.Bružienės klinika

· J. Bielinio g. 24, Panevėžys

Goda Jievaltienė

Akušeris ginekologas

100% · 8 Atsiliepimų

Skystųjų terpių gimdos kaklelio citologinis tyrimas PAP 43€

Skystųjų terpių gimdos kaklelio citologinis tyrimas PAP 43 €

Gimdos kaklelio nuograndų citologinis tyrimas skystųjų terpių būdu (SurePath) 43 €

Panevėžio Affidea klinika

· Smėlynės g. 74, Panevėžys

Med. m. dr. Živilė Sabonytė - Balšaitienė

Akušeris ginekologas

100% · 6 Atsiliepimų

OST Klinika

· J.Ralio g. 4, Vilnius

Lina Goberienė

Akušeris ginekologas

100% · 10 Atsiliepimai

Gimdos kaklelio nuograndų citologinis tyrimas skystųjų terpių būdu (SurePath) 43 €

Kauno Affidea klinika

· Savanorių pr. 178, Kaunas

Med. m. dr. Daiva Kanopienė

Akušeris ginekologas

100% · 3 Atsiliepimų

OST Klinika

· J.Ralio g. 4, Vilnius

Ką svarbu žinoti

Citologinis gimdos kaklelio tyrimas (PAP): kas tai?

Citologinis tyrimas – įvairių organizmo ląstelių ištyrimas mikroskopu. Gimdos kaklelio citologinis tyrimas dar vadinamas PAP tyrimu ar PAP testu. Ląstelės, specialiu instrumentu paimtos nuo gimdos kaklelio, ištiriamos mikroskopu. Laiku atliktas PAP testas leidžia nustatyti ir gydyti ikivėžinius gimdos kaklelio pokyčius, kurie vėliau galėtų tapti vėžiniais.

Kada reikalingi gimdos kaklelio tyrimai?

Gimdos kaklelio ikivėžiniai pakitimai dažniau būdingi 30–40 metų amžiaus moterims, nors gali pasitaikyti ir jaunesnėms. Pagal valstybės finansuojamą gimdos kaklelio vėžio prevencijos programą, gimdos kaklelio onkocitologinis tyrimas rekomenduojamas moterims nuo 25 metų. PAP testą svarbu atlikti, net jei moteris nejaučia jokių simptomų, nes ikivėžiniai pakitimai ir ankstyvosios gimdos kaklelio vėžio stadijos gali nesukelti jokių simptomų.

Citologiniai, PAP ir onkocitologiniai tyrimai: ar jie skirasi?

Šiais terminais apibūdinamas tas pats tyrimas gimdos kaklelio vėžio profilaktikai. Citologinis tyrimas – tai laboratorinis tyrimas, kurio metu mikroskopu tiriamos įvairios organizmo ląstelės. Onkocitologinis tyrimas reiškia, kad įvertinami ikivėžiniai ląstelių pokyčiai. PAP tyrimas pavadintas ši metodą sukūrusio graikų gydytojo Georgios Papanikolaou garbei.

PAP tyrimas skystoje terpėje

PAP tyrimas gali būti atliekamas įprastu būdu – paskleidžiant paimtas ląsteles ant stiklelio arba skystoje terpėje – dedant šepetėlį, kuriuo paimtos ląstelės, į buteliuką su fiksuojančia terpe. Tokiu būdu vienodai užfiksuojamos visos siunčiamos tirti ląstelės, pašalinamos kraujo ar kitos priemaišos, todėl PAP tyrimas skystoje terpėje yra tikslesnis. Visada rekomenduojama rinktis citologinį tyrimą skystoje terpėje, nes:

Mažesnė tikimybė, kad mėginys bus neinformatyvus ir tyrimą reikės kartoti;
Iš to pačio mėginio galima atlikti kitus tyrimus: ŽPV, lytiškai plintančių ligų, imunocitocheminį tyrimą.

Skaityti daugiau

Citologinio tyrimo kaina

Gimdos kaklelio tyrimo kainos skiriasi nuo konkrečios klinikos ir tyrimo pobūdžio.

Įprasto PAP testo kaina: 18–28 eur. Citologinio tyrimo skystoje terpėje kaina šiek tiek didesnė – 30–38. Kai kurios laboratorijos siūlo gimdos kaklelio PAP tyrimą skystoje terpėje kartu su aukštos rizikos ŽPV genotipų ištyrimu. Toks tyrimas kainuoja apie 80–90 eur.

Pasiruošimas citologiniam tyrimui

Gimdos kaklelio citologinis tyrimas reikalauja nedidelio pasiruošimo. PAP testą geriausia atlikti maždaug mėnesinių ciklo viduryje – 2 savaitės nuo pirmosios paskutinių mėnesinių dienos (10–20 mėnesinių ciklo dieną). Dvi paras prieš citologinį tyrimą rekomenduojama nenaudoti vaistų į makštį, makšties spermicidinių putų, kremų, tamponų, vengti lytinių santykių, nenaudoti lubrikantų, kosmetinių intymiosios higienos priemonių.

Citologinių tyrimų rezultatai

ASCUS (angl. atypical squamous cells of undetermined significance) – neaiškios kilmės pakitimai. Ląstelės yra reaktyvios būklės, tačiau tai nebūtinai reiškia, kad yra ikivėžinių pakitimų. Tokį PAP tyrimo atsakymą gali lemti daug veiksnių – uždegimas ar infekcija, hormonų pokyčiai, lytiniai santykiai prieš mėginio paėmimą, neinformatyvus mėginys, techninės ir kitos priežastys. Gavus ASCUS rezultatą, gydytojas gali pasiūlyti citologinį tyrimą pakartoti vėliau arba atlikti ŽPV aukštos rizikos genotipų testą;
LSIL (angl. low grade sguamous intraepithelial lesion) – nežymūs plokščialąsteliniai intraepiteliniai pokyčiai. PAP testu nustačius LSIL, gali būti atliekamas imunocitocheminis Cintec PLUS tyrimas, biopsija;
HSIL (angl. high grade sguamous intraepithelial lesion) – žymūs plokščialąsteliniai intraepiteliniai pokyčiai. Jei nustatomas toks PAP testo rezultatas, gali būti atlikta gimdos kaklelio biopsija.

Skaityti daugiau

Dažniausiai užduodami klausimai

Kada atliekamas gimdos kaklelio tyrimas?

Nėra vieningų rekomendacijų, nuo kokio amžiaus reikėtų reguliariai atlikti gimdos kaklelio citologinį tyrimą. Kai kurie gydytojai rekomenduoja PAP tyrimą atlikti jau nuo 18-os metų. Tačiau pagal valstybės finansuojamą gimdos kaklelio vėžio prevencijos programą, PAP testai rekomenduojami nuo 25 metų.

Kodėl reguliariai turiu atlikti citologinius PAP tyrimus?

Gimdos kaklelio vėžys, kaip ir kitos onkologinės ligos, ankstyvoje stadijoje gali nesukelti jokių simptomų. Reguliariai atliekamas gimdos kaklelio tyrimas pagal programą leidžia laiku aptikti ikivėžinius pakitimus ir juos gydyti, išvengti gimdos kaklelio vėžio išsivystymo ir sudėtingesnio gydymo ateityje.

Ar PAP testas skausmingas?

Tepinėlio citologiniam tyrimui paėmimas gali būti šiek tiek nemalonus, sukelti diskomfortą, panašiai kaip įprasta ginekologinė apžiūra. Tačiau tepinėlio paėmimas atliekamas greitai, per kelias minutes, tad jo neverta bijoti, nes nedidelis diskomfortas suteiks vertingų žinių apie moters sveikatą.

Ką daryti, gavus neigiamus PAP tyrimo rezultatus?

Jei PAP testas ikivėžinių pokyčių nerodo, citologinis tyrimas pagal programą kartojamas 25–34 metų moterims kas 3 metus ir 35–59 metų moterims kas 5 metus. Jei anksčiau buvo nustatyti gimdos kaklelio pakitimai, gydytojas gali rekomenduoti citologinį tyrimą atlikti dažniau, pavyzdžiui, kartą per metus.

Ar gimdos kaklelio tyrimas yra pakankamai tikslus ir efektyvus?

Taip, gimdos kaklelio onkocitologinis tyrimas yra pakankamai tikslus, galintis aptikti daugumą gimdos kaklelio ikivėžinių pakitimų atvejų. Tiesa, citologinis tyrimas skystoje terpėje yra tikslesnis, mažiau klaidingų rezultatų.

PAP tyrimo rezultatams įtaką gali daryti PAP tepinėlio paėmimo kokybė, hormonų svyravimai, makšties uždegimas, naudojami preparatai į makštį ir pan.

Gimdos kaklelio vėžio prevencijos tyrimų tikslumą padidino kartu su PAP testu atliekamas ŽPV aukštos rizikos genotipų tyrimas.