Nefritas ūmus

Ūmus nefritas – tai ūmus inkstų kanalėlių ir intersticinio audinio (audinys tarp kanalėlių) uždegimas.

Ūmus nefritas pasižymi:

  • Sąnarių, juosmens skausmu
  • Karščiavimu
  • Itin sumažėjusiu šlapimo kiekiu
  • Padidėjusiu kraujo spaudimu
  • Bėrimais
  • Tinimais

Liga gai būti ir besimptomė. Tačiau dažniau pacientai jaučia sąnarių skausmą, odą išberia, ligonis karščiuoja. Neretai vargina stiprūs juosmens skausmai. Pastebimai sumažėja šlapimo kiekis arba jo gali būti per daug. Kraujyje padidėja kreatinino, šlapalo, kurie rodo pablogėjusią inkstų funkciją, o tiriant echoskopu inkstai yra dideli, išburkę. 

Kas lemia ūmų nefritą

Inkstų intersticinio audinio bei kanalėlių pažeidimą gali sukelti daugelis skirtingų veiksnių.

Vaikams itin dažnai šią ligą išprovokuoja:

  • sisteminė bakterinė infekcija: difterija, streptokokinė infekcija, toksoplazmozė, mikoplazminė infekcija ir kitos.
  • ligos priežastimi gali būti ir virusai: citomegalo, hanta, epšteinbaro virusai ir kt.

Suaugusiems dažniausiai ūmų nefritą lemia:

  • šalutinis medikamentų poveikis, pavyzdžiui, antibiotikai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, diuretikai ir kt.
  • liga gali pasireikšti po inkstų transplantacijos ar sergant sarkoidoze, Sjorgeno sindromu, sistemine raudonąja vilklige.
  • apie trečdalį visų ligos atvejų sudaro nežinomos priežastys. Manoma, kad svarbiausi yra imuniniai veiksniai, panašūs į alerginę reakciją. 

Per vėlai gydomas ūmus intersticinis nefritas gali komplikuotis ūmiu inkstų funkcijos nepakankamumu.

Koks taikomas gydymas

  1. Jei ligą sukėlė infekcija, taikomas infekcijos gydymas.
  2. Jei galima intersticinio nefrito priežastis yra medikamentai, svarbu nutraukti jų vartojimą.
  3. Patariama itin riboti druską ir suvartojamus skysčius.
  4. Jei kankina stiprūs skausmai, skiriami skausmą malšinantys vaistai
  5.  Reikia vengti nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (diklofenakas, voltarenas ir kitų), nes jie gali sukelti intersticinį nefritą.
  6. Jei yra nepakankamas šlapimo kiekis, išrašomi šlapimą varantys medikamentai 
  7. Patariama vengti daug kalio turinčių produktų, pvz. bananų, razinų, vaisių sulčių.

Paskutinė atnaujinimo data 2022-12-12