Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL)

Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL) – tai progresuojanti kvėpavimo takų liga, kuri sutrikdo jų praeinamumą ir dujų apykaitą. Ši liga yra susijusi su nenormalia plaučių uždegimine reakcija į įkvepiamas kenksmingas daleles ar dujas.

LOPL – nepagydoma ir progresuojanti liga, tačiau tinkamai ir laiku gydant, galima išvengti ligos paūmėjimų ir komplikacijų.

Liga pasireiškia šiais simptomais:

  • Dusulys
  • Spaudimo, gniaužimo, veržimo pojūtis krūtinėje
  • Kosulys
  • Tąsūs ir gleivingi skrepliai
  • Darbingumo ir fizinio pajėgumo sumažėjimas
  • Deformuota krūtinės ląsta

Tokie požymiai kaip kosulys, skrepliavimas, fizinio pajėgumo sumažėjimas, jei laiku negydomi, progresuoja daugelį metų. Dažnai į juos nekreipiama dėmesio, nes prie jų priprantama. Kosulys pradžioje būna praeinantis, vėliau tampa pastovus, vėliau gali būti juntama dusulys, kuris ilgainiui didėja, atsiranda švokštimas arba cypimas kvėpuojant. Dėl deguonies stokos kenčia širdis, smegenys ir kiti organai, mažėja tolerancija fiziniam krūviui.

Kas sukelia LOPL

  • Viena pagrindinių LOPL rizikos veiksnių yra rūkymas. Net 90 proc. sergančiųjų šia liga – aktyviai arba pasyviai rūkantys.
  • Oro užterštumas gali irgi turėti nežymią įtaką sergamumui šia liga.
  • Dulkės ir chemikalai (garai, dirgikliai, dūmai), esant intensyviam ir ilgam kontaktui, gali sukelti LOPL.
  • Manoma, kad yra ir genetinis šios ligos polinkis.
  • Kvėpavimo takų infekcijos, persirgtos kūdikystėje ir vaikystėje, turi reikšmės ligos atsiradimui vyresniame amžiuje.
  • Liga neretai pasireiškia po gripo, kitų virusinių infekcijų, plaučių uždegimo.

Gydymas

Kadangi LOPL yra lėtinė liga, gydymas yra ilgas ir pastovus.

LOLP gydymo principai:

  • mesti rūkyti,
  • gerinti bronchų laidumą,
  • slopinti kvėpavimo takų uždegimą,
  • mažinti nespecifinį bronchų jautrumą,
  • gerinti bronchų sekreto pašalinimą,
  • gerinti deguonies, mažinti anglies dvideginio pasisavinimą,
  • gerinti fizinį pajėgumą (reabilituoti),
  • slopinti kvėpavimo takų infekciją ligai paūmėjus. 

Svarbiausios vaistų grupės yra:

  1. Bronchus plečiantys vaistai (pirmenybė teikiama inhaliacinėms vaistų formoms).
  2. Uždegimą slopinantys vaistai (kortikosteroidus (hormoninius vaistus) bandoma skirti drauge su bronchus plečiančiais preparatais).
  3. Antibiotikai (dažniausiai gydoma penicilino ir eritromicino grupės preparatais. Gydytojas, įvertinęs situaciją, sprendžia ar skirti antibakterinį gydymą).

Chirurginis gydymas taikomas labai retai. Galimos trijų rūšių plaučių operacijos: plaučių pūslių šalinimas, plaučių apimties sumažinimas ir plaučių transplantacija.


Paskutinė atnaujinimo data 2023-10-16