Krūtinės angina

Krūtinės angina (stenokardija) – trumpalaikis skausmas krūtinėje, kuris atsiranda, kai širdies raumuo gauna nepakankamai deguonies. Tai yra tipiškas koronarinės širdies ligos, t.y., pažeistų, susiaurėjusių širdies arterijų ligos, požymis.

Krūtinės angina dažniausiai prasideda didelio ar intensyvaus fizinio krūvio metu, arba labai susijaudinus. Tipiška krūtinės angina pasireiškia priepuoliniu skausmu, kuriam būdingas sunkumas, tarsi smaugimas, „ankštumas” krūtinėje. Priepuolis paprastai trunka kelias minutes, retai kada trunka 10–15 minučių. Jei krūtinės angina užsitęsė daugiau nei 20 min, gali būti įtariamas miokardo infarktas. 

Kaip atpažinti krūtinės anginą:

• Skausmas už krūtinkaulio 
• Priepuolinis skausmas, sunkumas krūtinėje
• Dusulys
• Galvos svaigimas
• Prakaitavimas
• Baimės jausmas

Krūtinės anginos rizikos vehksniai:

1. Rūkymas
2. Padidėjęs kraujospūdis
3. Cukrinis diabetas
4. Hiperlipidemija
5. Inkstų ligos
6. Paveldimumas

Sveikomis koronarinėmis arterijomis kraujas teka laisvai, tačiau joms susiaurėjus, kraujui sunkiau pasiekti širdies raumenį. Tuomet žmogus gali pajusti skausmą krūtinėje fizinio krūvio metu, nes smarkiau dirbančiai širdžiai reikia daugiau deguonies.  Koronarinių arterijų susiaurėjimą sukelia aterosklerozė. Taigi, pagrindinė koronarinės širdies ligos priežastis - aterosklerozinės plokštelės, siaurinančios arterijas.

Krūtinės anginos gydymas

Taikomas medikamentinis gydymas ir/arba intervencinis gydymas (angioplastika ir chirurginis gydymas). 

1. Norint išvengti krūtinės anginos priepuolių, pacientui skiriami kelios vaistų grupės: nitratai, beta adrenoblokatoriai, kalcio kanalų blokatoriai, trombų sukibimą slopinantys vaistai ir kt.

2. Kai gydymas vaistais neefektyvus, atliekamas širdies zondavimas. Per šlaunies arteriją į širdies kraujagysles yra įvedamas specialus vamzdelis, per kurį leidžiama rentgeno spindulius atspindinti medžiaga. Jos dėka matomas širdies kraujagyslių susiaurėjimai. Per šį vamzdelį įvedamas specialus balionėlis, kad būtų išplečiama susiaurėjusi kraujagyslės vieta. Kai širdies zondavimo metu nustatomi daugybiniai kraujagyslių susiaurėjimai, rekomenduojamas operacinis gydymas – aortokoronarinio nuosrūvio operacija.

PATARIMAI, kaip išvengti krūtinės anginos

MITYBA. Vartokite daug šviežių daržovių, vaisių, rupių miltų ir nemaltų grūdų duonos gaminių, ryžių, ankštinių, makaronų, neriebių pieno produktų, liesos mėsos, žuvies. Rekomenduojama koreguoti kūno svorį, jei turite viršsvorio.

MANKŠTA. Labai svarbus ir fizinis aktyvumas – reguliari kasdienė pusvalandžio mankšta (arba bent 3 kartus per savaitę): tinka pasivaikščiojimas, plaukiojimas. 

Atsisakykite RŪKYMO.

Ką daryti ištikus krūtinės anginos priepuoliui:

• nedelsiant nutraukite fizinį krūvį;
• jei krūtinės anginos priepuolis užtruko ilgiau nei 20 minučių, sučiulpkite nitroglicerino tabletę (po 1 vnt kas 5 min.);
• jei galite, išsikvieskite greitąją pagalbą;
• stenkitės mažiau jaudėti.