Klubo sąnario artrozė, koksartrozė

KOKSARTROZĖ – tai degeneracinė klubo sąnario liga, prasidedanti kremzlėje, vėliau paliečianti ir kitas sąnario struktūras. 

Kas turi įtakos koksartrozės atsiradimui?

Priežasčių, kodėl išsivysto kelio, klubo ar kitų sąnarių artrozės, yra nemažai. Tam nemažai įtakos turi:

• intensyvus sportas,
• per didelis sąnariams tenkantis krūvis (pvz., dėl anstvorio ar darbo pobūdžio),
• monotoniški judesiai,
• didelis fizinis krūvis.
• artrozė gali išsivystyti ir dėl patirtų traumų ar uždegimų.

Pagrindiniai simptomai

1. Palaipsniui intensyvėjantis skausmas – dėl uždegimo, padidėjusio intrasąnarinio spaudimo.

• Pobūdis – vidutinio intensyvumo 
• Lokalizacija – kirkšnies, didžiojo gūbrio ir kelio sąnario srityje, plinta žemyn
• „Starto skausmas“, pradėjus judesį, dažnai skauda ir naktį
• Praeina nuo ramybės
• Gali skaudėti ir visą gyvenimą, su pertraukomis.

2. Riboti judesiai – dėl sąnario kontraktūros.

3. Galūnės sutrumpėjimas.

4. Priverstinė padėtis.

5. Deformacija – sutrinka pusiausvyra tarp raiščių ir raumenų įtempimo.

6. Krepitacija.

7. Rytinis sustingimas.

8. Šlubavimas

9. Koksartrozei būdinga pritraukiamoji kontraktūra – pacientas nuolatos sulenkęs koją („sėdi“), vėliau nebegali jos ištiesti.

10. Funkcinis galūnės sutrumpėjimas. Klubo sąnario artrozės ankstyviausias simptomas – judesių sutrikimas, ypatingai vidinės rotacijos.

Diagnostika ir gydymas

Klubo sąnario artrozė diagnozuojama tiriant kliniškai, atliekant vaizdinius tyrimus. 

Kompleksinį artrozės gydymą gali sudaryti nemedikamentinis, medikamentinis ir chirurginis gydymas. Krūvio sąnariams mažinimas ir specialios mankštos gali būti kaip pagalbinė priemonė, taikant įvairius gydymo būdus. Ligoniui gali būti skiriami raumenis atpalaiduojantys vaistai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ar kremzę apsaugantys preparatai ir kt. Priklausomai nuo ligos progresavimo, gydymas būna konservatyvus arba operacinis (sąnario endoprotezavimas, t.y. nusidėvėję sąnariniai paviršiai pacientams pakeičiami dirbtiniais).