Feochromocitoma

Feochromocitoma – tai retas navikas, kuris atsiranda antinksčių (endokrininės sistemos liaukučių, esančių virš inksto) šerdinėje dalyje. Žmogaus orgnizme antinksčių yra po vieną virš kiekvieno inksto. Jie gamina hormonus, vadinamus katecholaminais (adrenalinas ir noradrenalinas), kurie organizme reguliuoja kraujo spaudimą ir yra svarbūs organizmo reakcijai į stresą.

Dažniausiai feochromocitoma atsiranda vidutinio amžiaus žmonėms. Tai nepiktybiniai augliai, kurie niekur neplinta, tačiau gali išsivystyti ir piktybinių auglių, kurie metastazuoja į smegenis, plaučius ar kaulus. Feochromocitoma gali būti gyvybei grėsmingas susirgimas, ypač jei laiku nediagnozuojama ir nepaskiriamas tinkamas gydymas.

Feochromocitomos požymiai:

• Aukštas kraujo spaudimas
• Staigus spaudimo šokinėjimas, dažnesnis pulsas
• Skausmas krūtinėje
• Galvos, pilvo skausmas
• Pykinimas
• Prakaitavimas
• Karščio netoleravimas
• Karščio pylimai

Kas sukelia feochromocitomą

Kai organizme yra gaminami dideli katecholaminų (adrenalino, noradrenalino) kiekiai, didėja arterinis kraujo spaudimas ir širdies susitraukimų dažnis – tuomet diagnozuojama feochromocitoma.

Žinoma tai, kad feochromocitoma išsivysto iš chromafininių ląstelių, esančių antinksčių šerdinėje dalyje. Navikas dažniausiai išsivysto viename antinkstyje, tačiau gali būti atvejų, kai jame yra keli navikai ir pan. Kadangi chromafininių ląstelių yra ir nerviniame audinyje, jame taip pat gali išsivystyti feochromocitoma. 

Kai kuriais atvejais, feochromocitomomis serga giminės arba jos yra susijusios su tam tikromis paveldimomis būklėmis:

1. I tipo neurofibromatoze – kartais feochromocitomos atsiranda žmonėms, sergantiems pirmo tipo neurofibromatoze – sindromu, kuriam būdinga dauginiai augliai odoje (neurofibromos), pigmentinės odos dėmės ir optinio nervo augliai.
2. II tipo daugine endokrinine neoplazijai būdinga feochromocitoma bei retos formos skydliaukės navikas – medulinė skydliaukės karcinoma
3. Von Hippel-Lindau liga – šiuo sindomu sergantieji turi didelę feochromocitomis išsivystymo riziką.

Koks taikomas gydymas

• Dažniausiai taikomas chirurginis gydymas, t.y., šalinamas visas pažeistas antinkstis. Po operacijos dažniausiai pranyksta ligos simptomai, normalizuojasi katecholaminų kiekiai kraujyje bei arterinis kraujo spaudimas. 
• Jeigu feochromocitomos yra abiejuose antinksčiuose, jas pašalinus ligoniui teks vartoti pakaitinę hormonų terapiją, kuri trunka visą gyvenimą.
• Jei chirurginis gydymas nebetinkamas, tokiu atveju gali būti skiriamas spindulinė terapija, chemoterapinis gydymas bei naviko arterijų embolizavimas.