Ar visada padeda skausmo blokada?
Skausmo blokada
Skausmo blokadai atlikti naudojamos adatos, dažnai kartu su fluoroskopija, ultragarsu ar kompiuterine tomografija, kad būtų tiksliai nustatyta vaisto suleidimo vieta. Kartais naudojama ir elektrinė stimuliacija, kad būtų aptiktas skausmą sukeliantis nervas. Tokiu būdu aplink nervą arba nervų grupę suleidžiami skausmą malšinantys arba uždegimą mažinantys vaistai.
Ši procedūra gali laikinai nuslopinti skausmą arba sumažinti uždegimą. Kartais nervai tyčia pažeidžiami cheminėmis medžiagomis ar chirurginiu būdu, kad būtų užblokuotas skausmo signalų perdavimas.
Skausmo blokadų tipai
Skausmo blokados gali būti laikinos arba ilgalaikės. Procedūra gali būti atliekama su vietiniu anestetiku, kad būtų nuskausminta adatos įvedimo vieta. Blokados taip pat gali būti atliekamos chirurginiu būdu, kai tiksliniai nervai sąmoningai pažeidžiami ar sunaikinami.
Chirurginės nervų blokados
- Simpatinė blokada, kai skausmas blokuojamas tam tikroje simpatinės nervų sistemos srityje.
- Neurektomija yra pažeisto periferinio nervo chirurginis sunaikinimas.
- Rizotomija – nervų šaknelių, išeinančių iš stuburo, sunaikinimas.
Nechirurginės nervų blokados
- Epidūrinė analgezija/anestezija: vaistai suleidžiami į stuburo kanalą.
- Spinalinė anestezija: vaistai suleidžiami į skysčio erdvę aplink stuburo smegenis.
- Periferinė nervų blokada: vaistai suleidžiami aplink tikslinį skausmo šaltinį – nervą.
Skausmo blokadų nauda
Skausmo blokados gali būti veiksmingos esant lėtiniam skausmui, pooperaciniam ar ūminiam stipriam skausmui. Jos ne tik suteikia greitą skausmo palengvėjimą, bet ir gali sumažinti nervų dirginimą, leisdamos jiems gyti.
Blokados gali padėti pacientams, kenčiantiems nuo lėtinio skausmo, grįžti prie kasdienių veiklų: dirbti, sportuoti ar atlikti kasdienius darbus. Tačiau laikinos nervų blokados suteikia tik trumpalaikį poveikį, nes skausmas gali sugrįžti po kelių valandų, kai vaisto poveikis praeina. Kai kuriais atvejais gali prireikti pakartotinių ar ilgalaikių procedūrų.
Kada naudojamos skausmo blokados?
Nervų blokados dažniausiai naudojamos:
- Gimdymo ir gimdymo skausmui malšinti;
- Pooperaciniam skausmui kontroliuoti;
- Vėžio sukeltam skausmui mažinti;
- Artrito skausmui valdyti;
- Veido skausmui, tokiam kaip trigeminalinė neuralgija;
- Nugaros apatinės srities skausmui;
- Galvos skausmams, įskaitant migreną, mažinti ir kt.
Skausmo blokadų rizika
Nors skausmo blokados yra gana saugios, visgi yra tam tikros rizikos. Procedūra gali sukelti kraujavimą ar infekciją injekcijos vietoje, netikėtą vaistų nutekėjimą į kitas sritis arba nervo pažeidimą. Taip pat ne visi pacientai gali būti tinkami kandidatai procedūrai.
Skausmo blokados gali būti netinkamos, jei pacientas, pavyzdžiui, turi infekciją injekcijos vietoje, naudoja antikoaguliantus arba turi kraujavimo sutrikimų; jaučia neurologines problemas nervo injekcijos vietoje.
Parengta pagal: https://www.hopkinsmedicine.org
Užsiregistruoti skausmo gydytojo konsultacijai galite ČIA.
