Japonijoje daugėja mirtinos bakterinės infekcijos atvejų: ieškoma priežasčių

STŠS yra sunki A grupės streptokoko (angl. GAS) komplikacija, tiksliau – Streptococcus pyogenes atmaina. Tai ta pati bakterija, sukelianti gerklės streptokoką. Tai potencialiai mirtina būklė, kurios mirtingumas gali viršyti 30 proc.

Ši būklė yra reta, bet sunki. Ji pasireiškia, kai bakterija patenka į kraują ir sukelia sisteminį uždegiminį atsaką bei toksinį šoką. Tolesni gyvybei pavojingi simptomai yra žemas kraujospūdis, organų nepakankamumas ir sąmonės netekimas.

Pranešama, kad ši infekcija Japonijoje susijusi ir su kita sunkia komplikacija – nekrozuojančiu fascitu, kuris dažnai vadinamas „mėsą ėdančia“ liga. Nekrozinis fascitas plinta fascijoje (apatiniuose odos sluoksniuose) ir sukelia nekrozę, tiesiogine to žodžio prasme – audinių žūtį. Tai sunki gyvybei pavojinga būklė, dėl kurios reikia skubios operacijos, ir kuri gali baigtis mirtimi.

Tačiau A grupės streptokoko infekcija ne visada baigiasi tokiomis ekstremaliomis pasekmėmis. Ja dažnai užsikrečia mokyklinio amžiaus vaikai ir ji gali pasireikšti patinimu, skausmingumu, bėrimu, taip pat sloga.

„GAS gali būti lengvai perduodamos žmogui per artimą asmeninį kontaktą ir gali būti pernešamos be simptomų gerklėje, tačiau gali sukelti ir klasikinius streptokoko simptomus, tokius kaip gerklės ir pūlingų tonzilių uždegimas“, – Healthline sakė Vanderbilto universiteto infekcinių ligų ir prevencinės medicinos profesorius, medicinos mokslų daktaras William’as Schaffner’is.

Dveji rekordiniai metai Japonijoje

Per pastaruosius dvejus metus Japonijoje užfiksuotas staigus STŠS atvejų ir mirčių skaičiaus augimas. Tokijo moterų medicinos universiteto infekcinių ligų prof. Ken’as Kikuchi interviu „Japan Times“ teigė: „Esant dabartiniam infekcijų skaičiui, šiais metais Japonijoje gali būti užregistruota 2500 atvejų, o mirtingumas gali siekti 30 proc.“.

Jis pažymėjo, kad dauguma mirčių įvyksta per pirmąsias 48 valandas. Šiais metais jau užregistruoti 77 mirties atvejai, susiję su STŠS. 2023 m. dėl STŠS užfiksuotos 97 mirtys – tai antras didžiausias skaičius per pastaruosius dvejus metus po 2019 m. užregistruoto 101 mirties atvejo.

Kas lemia streptokokų infekcijų bangą?

Kol kas neaišku, kas lemia per pastaruosius dvejus metus Japonijoje išaugusį užsikrėtimo A grupės streptokoko atvejų skaičių, teigė ekspertai.

Tačiau pateikiama viena teorija: po pandemijos padaugėjo įvairių rūšių infekcijų. Pandemijos metu, kai žmonės laikėsi karantino namuose, vengė socialinių susitikimų ir neleido vaikų į mokyklą, kvėpavimo takų infekcijų skaičius sumažėjo visame pasaulyje. JAV Ligų kontrolės ir prevencijos centrai taip pat pranešė, kad per tą patį laikotarpį 25 proc. sumažėjo užsikrėtimo A grupės streptokoko infekcijomis atvejų.

Per metus, kai pandemijos apribojimai buvo sušvelninti, kitos infekcijos, tarp jų ir streptokokinės, įgavo vis didesnį pagreitį.

„Dabar, kai visi vėl pradėjome burtis, nenuostabu, kad grįžta ir šios ligos. A grupės streptokokinės infekcijos grįžo į normą, o vėliau ją viršijo. Tai buvo pastebėta šioje šalyje ir daugelyje kitų pasaulio šalių“, – sakė prof. dr. W. Schaffner’is.

Streptokokinis toksinis šoko sindromas: simptomai ir gydymas

STŠS infekcija pirmiausia pasireiškia tokiais simptomais, kaip

• šaltkrėtis,
• karščiavimas
• galvos skausmas,
• gali būti raudonos, patinusios tonzilės ir gerklė.
• burnoje ir gerklėje taip pat gali būti baltų dėmių, pūlių ir raudonų taškelių.

Gydytojai įprastas infekcijas, tokią kaip angina, gydo antibiotikais. Tačiau jei infekcija progresuoja į STŠS, pacientui prireikia skubios ir dažnai intensyvios priežiūros. Ši infekcija gali progresuoti per kelias valandas ir išsivystyti gyvybei pavojingas žemas kraujospūdis.

Streptokokinė infekcija progresavo į STŠS, jei pastebėjote tokius sunkius simptomus:

• Greitas širdies ritmas (tachikardija)
• Sudėtinga mąstyti
• Greitas kvėpavimas
• Šlapimo nebuvimas
• Kraujavimas ir mėlynės odoje
• Akių pageltimas
• Žemas kraujospūdis

„Antibiotikai iš tiesų veikia greitai, kad streptokokai būtų sunaikinti, tačiau jų sukelta uždegiminė reakcija yra toksinio šoko sindromo dalis, kuri gali užsitęsti. Visus streptokokus antibiotikai sunaikina per 12–24 valandas, bet prasidėjęs uždegimas lieka“, – sakė prof. dr. W. Schaffner’is.

Gydytojai gali taikyti įvairias šoko gydymo priemones, įskaitant deguonį, lašines, vaistus nuo kraujospūdžio. Kai kuriais atvejais pacientams gali prireikti operacijos, kad būtų pašalinti infekcijos pažeisti negyvi audiniai.

Parengta pagal: healthline.com