Angiochirurgas A. Grinkevičius: „Šiandien venų varikozę gydome saugiau, estetiškiau ir be pjūvių – lazeris tapo aukso standartu“

Venų varikozės gydymas lazeriu – auksinis standartas

Didelę patirtį venų varikozės gydyme turintis gydytojas kraujagyslių chirurgas-flebologas A. Grinkevičius sako, kad per pastaruosius 20 metų lazerinė technologija reikšmingai patobulėjo. „Šiandien turime lazerių, kurių spindulys veikia ne į kraujo hemoglobiną, o į vandens molekules venos sienelėje. Tai labai svarbu, nes būtent venos sienelę norime apdoroti – ją veikiame, kad išgarintų vandenį, susitrauktų ir vėliau išnyktų“, – sako gydytojas A. Grinkevičius.

Pirmosios kartos lazerių spindulys šviesdavo tiesiai, o šiandien naudojami trečiosios kartos žiediniai lazeriai. „Kadangi vena yra tarsi vamzdelis, žiedinis lazeris leidžia apšviesti visą venos spindį tolygiai, nepaliekant aklų zonų. Sumažėja tikimybė, kad liga atsinaujins“, – aiškina specialistas.

Pasak gydytojo, apie 90 proc. venų varikozės atvejų galima gydyti būtent lazeriu – ypač pradinėse stadijose, kai nėra komplikacijų. Procedūra atliekama taikant vietinį nuskausminimą, trunka apie 40–60 minučių, po jos pacientas iškart gali atsistoti ir judėti. 

Chirurginis gydymas – kai liga jau pažengusi

Vis dėlto lazerinis gydymas nėra taikomas visiems atvejams. Kai liga labai pažengusi arba atsinaujino po ankstesnės operacijos, tenka grįžti prie klasikinės chirurgijos. 

„Chirurgija vis dar reikalinga sunkesniais atvejais. Atliekama bendrinė nejautra, pjūviai,  per kuriuos pašalinama pažeista vena, pjūvių vietos susiuvamos, lieka randai. Kadangi išimame veną, nukenčia aplinkiniai audiniai, limfinė kraujotaka, nervai, kurie eina palei veną. Po operacijos gydytos zonos gali būti skausmingos arba nejautrios, ilgesnis pooperacinis laikotarpis“, – aiškina gydytojas.

Chirurginė operacija taip pat didina mikrotrombų ar kitų pooperacinių komplikacijų riziką. Tačiau kai kiti metodai netinka, tai – vienintelė venų varikozės gydymo išeitis.

Skleroterapija – paprastas sprendimas ankstyvoms stadijoms

Kai venų varikozė dar nepažengusi, gali būti taikoma skleroterapija – vaistų suleidimas į pažeistas venas. Dažnai naudojamos specialios putos, kurios iš vidaus suklijuoja venos sieneles, vena užanka, kraujotaka pažeistoje venoje nebevyksta, o taip apdorota vena ilgainiui sunyksta. Gydymas dažniausiai atliekamas kelių seansų metu, priklausomai nuo venos skersmens ir ligos išplitimo.

„Skleroterapija gali būti puikus pasirinkimas, jei siekiamas kosmetinis efektas ar gydoma labai ankstyva stadija. Tačiau ilgalaikio rezultato norintiems pacientams visgi rekomenduojame lazerį“, – sako gydytojas A. Grinkevičius.

Diagnostika – esminis žingsnis renkantis metodą

Pasak kraujagyslių chirurgo A. Grinkevičiaus, auksinis standartas venų varikozės diagnozavime –  Duplex ultragarso tyrimas, kuris leidžia įvertinti venų struktūrą, kraujotakos kryptį ir vožtuvų funkciją: „Tyrimą turėtų atlikti tas chirurgas, kuris ir gydys pacientą. Tik taip galima tinkamai įvertinti situaciją ir parinkti optimalų metodą.“

Venų varikozė – svarbus paveldimumas

Pagrindinė ligos priežastis – paveldėtas vožtuvų silpnumas, dėl kurio kraujas kojų venomis efektyviai nebegrįžta į širdį, o užsistovi kojose. Iš prigimties silpnų vožtuvų funkcijos sutrikimą dar provokuoja gyvenimo būdas – mažas fizinis aktyvumas, ilgas sėdėjimas, sunkus fizinis darbas, antsvoris, nėštumai. 

Kadangi venų varikozė paveldima, gydytojas ragina net ir neturint simptomų pasitikrinti profilaktiškai, jei šeimoje yra venų varikozės atvejų. Atlikus Duplex tyrimą, galima anksti aptikti pokyčius, pateikti pacientui rekomendacijas, kad venų varikozę būtų galima atitolinti ar net visai jos išvengti. 

Komplikacijos rimtos

Deja, bet gydytojui tenka susidurti su atvejais, kai pacientai kreipiasi su pažengusia liga – dėl venų varikozės atsiradusiomis opomis. Dėl veninio kraujo nepakankamumo kraujas ima stagnuoti, atsiranda patinimai, skausmas, sunkumo jausmas, o laikui bėgant – odos pokyčiai (oda patamsėja, išsausėja) ir opos, kurios sunkiai gyja, yra skausmingos, didina infekcijų riziką. 

 „Kur jūs buvote anksčiau? Kodėl neatėjote? Pacientai sako, kad buvo kitų rūpesčių“, – apgailestauja A. Grinkevičius. Pažengusių stadijų venų varikozės gydymas sudėtingesnis, invazyvesnis, dėl negrįžtamų pakitimų nebeįmanoma išsaugoti estetinio vaizdo, taigi gydytojas skatina kreiptis kuo anksčiau, pastebėjus venų varikozės simptomus: kojų tinimą, tempimą, maudimą, išryškėjusias venas, venų „guzelius“. 

Rugpjūtį – specialus pasiūlymas 

Kraujagyslių chirurgas A. Grinkevičius pabrėžia, kad veninės patologijos gydymui tinkamas bet koks metų laikas – venų varikozės operacijos sėkmingai atliekamos visus metus. Vis dėlto, pasak specialisto, šaltasis metų laikas dažnai būna palankesnis pacientams dėl pooperacinio laikotarpio. Mat po procedūrų būtina kurį laiką dėvėti kompresines kojines, o šiltuoju metų laiku tai gali kelti diskomfortą.

Atsižvelgdama į tai, „Baltijos ir Amerikos klinika“ rugpjūčio mėnesį skelbia kraujagyslių mėnesiu ir kviečia pacientus neatidėlioti venų varikozės gydymo.

Specialus pasiūlymas visą rugpjūtį:

Kraujagyslių chirurgo konsultacija kartu su išsamiu ultragarsiniu Duplex tyrimu – tik 119 eur (vietoj 180 eur).

Reklama