Necukrinis diabetas

Necukrinis diabetas diagnozuojamas, kai sumažėja inkstų šlapimo koncentravimo funkcija dėl antidiuretinio hormono trūkumo. 

Necukrinio diabeto požymiai

• Dažnas šlapinimasis
• Gausesnis šlapimo kiekis
• Kūno masės mažėjimas
• Padidėjęs troškulys
• Galvos skausmas
• Viduriavimas, vėmimas
• Šaltos galūnės
• Galimas karščiavimas

Kas lemia necukrinio diabeto išsivystymą

Ši liga išsivysto dėl antidiuretinio hormono (ADH) trūkumo, kurį sąlygoja sutrikusi užpakalinės hipofizio dalies ir smegenų sričių, reguliuojančių skysčių apykaitą organizme, veikla. Antidiuretinis hormonas, kurį gamina posmegeninė liauka, reguliuoja vandens išsiskyrimą iš organizmo. Taigi, jei yra šio hormono stoka, išsivysto necukrinis diabetas.

Antidiuretinio hormono gali trūkti ir dėl:

• smegenų auglių (kraniofaringiomos, cistos),
• granulomatozinio proceso (leukeminių infiltratų, histiocistozės),
• po uždegiminių infekcinių susirgimų (meningito, encefalito),
• smegenų traumų arba kraujavimo.

Apie pusę ligos atvejų pasitaiko idiopatinės necukrinio diabeto formos, kai nėra aiškių priežasčių.

Kaip liga gydoma

Gydymas priklauso nuo to, kokia yra ligą sukėlusi priežastis.

• Kai susirgimas posmegeninėje liaukoje:

Kadangi ši liauka nebeišskiria antidiuretinio hormono, taikomas pakaitinis gydymas sintetiniu hormonu – desmopresinu. Jis gali būti purškiamas į nosį, geriamas arba naudojamas injekcijomis. Šiuo atveju skysčiai neribojami. 

• Kai problema yra inkstuose, t.y.,  nors antidiuretinio hormono yra pakankamai, tačiau pažeisti inkstai nebegali reaguoti į jį:

Ligoniui skiriamas nesūdytas maistas, būtina gerti pakankamai vandens. Yra vartojamas hidrochlorotiazidas. Nors šis vaistas skatina šlapimo išsiskyrimą, tačiau esant necukriniam diabetui jis kaip tik sumažina išskiriamo šlapimo kiekį.

• Nėščiųjų necukrinis diabetas:

Ši ligos forma gydoma desmopresinu, tačiau jei problema yra sutrikusiame troškulio mechanizme, gydytojas negali skirti desmopresino (tai būna itin retai).