Lėtinių ligų mažakraujystė


Lėtinių ligų mažakraujystė (anemija arba tiesiog mažakraujystė) – patologinė būklė, kuriai būdingas per mažas eritrocitų ir/ar hemoglobino kiekis kraujyje, dėl ko pablogėja deguonies pernešimas į audinius ir kyla audinių hipoksija.

Manoma, jog lėtinių ligų anemija pagal sergamumą užima antrą vietą po geležies stokos anemijos, o tarp ligoninėje gydomų pacientų – pirmąją vietą.

Anemijos klasifikacija pagal sunkumo lygį

Anemijos sunkumo rodiklis – hemoglobino koncentracija kraujyje. Mažakraujystės sunkumo laipsnius atitinka šios hemoglobino ribos:

  • Pirmo laipsnio anemija (lengva) – hemoglobino ne mažiau nei 100 g/l
  • Antro laipsnio anemija (vidutinė) – nuo 100 iki 80 g/l.
  • Trečio laipsnio anemija (sunki) – nuo 79 iki 65 g/l
  • Ketvirto laipsnio anemija (itin gyvybei pavojinga) – hemoglobino koncentracija mažesnė nei 65 g/l.

Lėtinių ligų mažakraujystės simptomai

  • Išblyškusi oda ir gleivinės
  • Dusulys
  • Dažnas širdies plakimas
  • Galvos skausmas
  • Bendras silpnumas
  • Dirglumas
  • Kūno masės mažėjimas

Dažniausiai asmenį vargina silpnumas, galvos skausmai, blyškumas, dusulys, krūtinės skausmai. Sunkesniais atvejais gali kamuoti troškulys ir nemiga. Būdingas gleivinių blyškumas, tachikardija, ortostatinė hipotenzija, tachipnėja. Paprastai anemija išsivysto tik praėjus tam tikram laikui nuo pagrindinės ligos pradžios.  

Kas turi įtakos lėtinių ligų anemijai

  • Infekcinės ligos (virusinės, bakterinės ir kt.)
  • Onkologinės ligos
  • Lėtinės inkstų ligos
  • Autoimuninės ligos (reumatoidinis artritas, raudonoji vilkligė, uždegiminės žarnyno ligos).

Kaip gydoma lėtinių ligų anemija

Sergančiųjų lėtinių ligų anemija gydymo tikslas – siekti, kad hemoglobino koncentracija kraujyje būtų 120 g/l, ypač vyresnio amžiaus pacientams ir esant papildomiems rizikos veiksniams (koronarinė širdies liga, lėtinės plaučių ir inkstų ligos). Tokia hemoglobino koncentracija užtikrina pakankamą audinių aprūpinimą deguonimi ir pageriną gyvenimo kokybę.

  1. Pati anemija gydoma kraujo komponentų transfuzijomis geležies ir folinės rūgšties preparatais bei eritropoetiniais vaistais (skatinančiais eritrocitų gamybą kaulų čiulpuose).
  2. Taip pat svarbi visavertė mityba ir fizinis aktyvumas.

Paskutinė atnaujinimo data 2023-03-10