Kepenų cirozė

Kepenų cirozė – lėtinė kepenų liga, kai pažeistų kepenų ląstelių vietą užpildo jungiamasis audinys, todėl kepenys ima „randėti“. Tokiu būdu sutrinka kraujotaka per kepenis ir gali išsivystyti kepenų nepakankamumas.

Kepenų cirozės stadijos

I stadija: kol kas nesimato išryškėjusių pilvo venų tinklo ir nėra padidėjusios pilvo apimties dėl skysčio sankaupų (ascito);
II stadija: jau yra varikozė, bet dar nėra ascito;
III stadija: pasirodo ir varikozė, ir ascitas;
IV stadija: galimas kraujavimas iš viršutinės virškinamojo trakto dalies (stemplės, skrandžio dugno venų mazgų) bei iš dvylikapirštės žarnos opų.

Esant paskutinėms kepenų cirozės stadijoms, mirštamumas sieka nuo 20 iki 57 proc.

Kepenų cirozės požymiai

• Pilvo apimties padidėjimas
• Maudimas dešiniame šone
• Apetito stoka
• Gelta
• Kūno svorio kritimas
• Dantenų kraujavimas
• Išsiplėtę krūtinės, nugaros, veido kapiliarai

Kaip atsiranda kepenų cirozė

Pagrindinė kepenų cirozės priežastis – besaikis alkoholio vartojimas, taip pat liga gali išsivysti ir dėl lėtinio virusinio B ar C hepatito. 

Kiti veiksniai, dėl kurių gali atsirasti ši liga, yra retesni:

• medikamentinis ir toksinis kepenų pažeidimas, 
• autoimuninis kepenų uždegimas, 
• kai kurios medžiagų apykaitos ligos (pvz., Vilsono liga – kai sutrinka vario apykaita ir kt.), 
• ilgalaikis tulžies nutekėjimo sutrikimas (pvz. sergant akmenlige ar esant augliui)

Kaip kepenų cirozė gydoma

Deja, nuo kepenų cirozės vaistų nėra, tad gydomos tik ligos sukeltos komplikacijos! 

1. Jei atsirado ascitas – padidėjusi pilvo apimtis dėl besikaupiančių skysčių – skiriama šlapimo išsiskyrimą skatinančių vaistų diuretikų, ribojamas druskos bei skysčių vartojimas;
2. Jei į ascitą patenka bakterijų, skiriamas gydymas antibiotikais;
3. Jei pastebimas kraujavimas iš stemplės venų, jis stabdomas endoskopiniu būdu – į kraujuojantį mazgą suleidžiama specialių sklerozuojančių vaistų ar mazgas užrišamas. Kartais atliekama šuntavimo operacija
4. Kai dėl padidėjusios blužnies kraujyje itin sumažėja kraujo ląstelių, šalinama blužnis. 
5. Chirurginis gydymas taikomas retai.
6. Sergant kepenų ciroze dažnai pacientas turi papildomai vartoti folinę rūgštį, B grupės vitaminus;
7. Jei gydymas neveiksmingas ir gresia kepenų nepakankamumas – gali būti atliekama kepenų transplantacija.

Patarimai:

• Sergantiems ciroze draudžiama vartoti alkoholį, nes jis skatina kepenų ligos progresavimą. 
• Patartina maitintis reguliariai, kad su maistu būtų gaunamas pakankamas kiekis baltymų, vitaminų ir mikroelementų. 
• Rekomenduojama nevartoti riebaus, kepto, aštraus maisto, riboti druskos kiekį maiste.
• Patartina atidžiau vartoti kitus vaistus, todėl geriau pasitarti su gydytoju