Išsėtinė sklerozė
Išsėtinė sklerozė - tai uždegiminė demielinizuojanti, nervų sistemnai specifiška liga, pasireiškianti nuolat progresuojančiais ar recidyvuojančiais neurologiniais simptomais, sukeliančiais progresuojantį darbingumo mažėjimą.
Ligos formos:
1. Recidyvuojanti remituojanti IS (RRIS): tarp ūmių recidyvų yra stabilus neurologinis defektas ar neurologiniai simptomai visai išnyksta. Paūmėjimas – tai atsiradę vienas ar daugiau simptomų, trunkančių ilgiau nei parą ir besikartojantis kartą permetus. Remisija - neurologinių simptomų išnykimas / regresija iki stabilios būklės. Dažniausiai būdinga jaunoms moterims.
2 .Recidyvuojanti progresuojanti IS (RPIS): aiškus paūmėjimas, o po jo – aiškus progresavimas. Nuo pat pradžios laipsniškas ir nuolatinis progresavimas.
3. Pirminė progresuojanti IS (PPIS): progresija nuo ligos pradžios be aiškių remisijų ir paūmėjimų. Nuolatinė progresuojanti kojų parezė (paralyžius), sutrikęs kojų vibracinis ir paviršinis jutimas, neurogenniai šlapinimosi sutrikimai
4 .Antrinė progresuojanti IS (APIS): 65-85 proc. Recidivuojančios remituojančios formos pereina į antrinę progresuojančią, tada būna nuolatinė progresija ir jų mažėja kol galiausiai išnyksta remisijos.
Būdingi simptomai:
- Regos nervo neuritas – greitai silpnėjanti ar išnykstanti rega bei akiduobės skausmas.
- Skausminis sindromas
- Galvos svaigimas
- Elgsenos sutrikimas, anksti pasireiškia, bet stipresni vėlyvesnėse stadijose, susijęs su aksonų degeneracija. Dažniausia paūmėjimų metu, ligai progresuojant progresuoja ir elgsenos bei kognityviniai simptomai. Neurologiniais testais nustatoma – ekspresinės kalbos lengvo ar vidutinio sunkumo, dėmesio sutrikimas.
- Kojų parezė (paralyžius), rečiau – rankų
- Koordinacijos pažeidimai
- Smegenų kamieno pažeidimas
- Generalizuotas nuovargis
- Tremoras (drebulys)
- Dubens organų disfunkcija ir seksualiniai sutrikimai
- Epilepsiniai priepuoliai
- Gydymas patogenezinis (stabdo imuninę nervinio audinio degeneraciją) ir simptominis (slopina aukščiau išvardytus simptomus). Diagnozuojama labaratoriškai, kliniškai ir vaizdinėmis priemonėmis.