Galvos smegenų kraujosrūva

Galvos smegenų kraujosrūva (GSK) – tai kraujo išsiliejimas į smegenų audinį, apie smegenų dangalus ar į galvos smegenų skilvelių sistemą.

Galvos smegenų kraujosrūvos simptomai:

• Galvos skausmas
• Regėjimo, sąmonės, pusiausvyros, kalbos sutrikimai
• Pykinimas, vėmimas
• Traukuliai
• Aukštas kraujo spaudimas

Prieš atsirandant GSK, ligonis dažnai jaučia karščio bangas veido srityje, ima skaudėti galvą. Pirmieji simptomai yra galvos skausmas, vėmimas, sąmonės sutrikimas (nuo lengvo mieguistumo iki gilios komos), kvėpavimo padažnėjimas. Be bendrųjų simptomų gali atsirasti ir židininiai neurologiniai simptomai, nurodantys kraujo išsiliejimo vietą galvos smegenyse – gali pasikeisti vyzdžių apimtis, pasilpti kurios nors kūno pusės galūnės, sutrikti kalba, susilpnėti jutimai ir kt.

Patyrus kraujo išsiliejimą į smegenis, žmogui gali likti sutrikusi rega, lygsvara, jutimai, galūnių paralyžiai, rijimo sutrikimai. Vyresnio amžiaus pacientams liga gali komplikuotis plaučių uždegimu, giliųjų kojų venų tromboze ar šlapimo takų infekcija.

Rizikos veiksniai

Pagrindiniai:

• aukštas arterinis kraujospūdis dėl pirminės arterinės hipertenzijos (PAH) ar kitos kilmės arterinės hipertenzijos;
• esant galvos smegenų kraujagyslių aterosklerozei;
• vyresnis amžius (virš 55 metų)
• vyriška lytis.

Retesni:

• sergant kraujo ligomis,
• vartojant kraujo krešėjimą mažinančius medikamentus,
• esant kraujagyslių uždegiminiams pakitimams,
• dėl sisteminių jungiamojo audinio ligų, infekcinių susirgimų (gripo, maliarijos).
• jauniems pacientams GSK priežastis galo būti galvos smegenų aneurizmos plyšimas.
• GSK atsiradimui įtakos turi psichinės traumos, sunkus fizinis darbas, narkotikų, nesaikingas alkoholio vartojimas. 

Kaip galvos smegenų kraujosrūva gydoma

Gydymas gali būti medikamentinis ir chirurginis.

1. Jei ligonio būklė stabili, kraujosrūva nedidelės apimties, taikomas medikamentinis gydymas: užtikrinama kvėpavimo funkcija, koreguojamas arterinis kraujo spaudimas, vaistais mažinamas galvospūdis, kuris atsiranda dėl smegenų tūrio padidėjimo ir kt. 
2. Jei kraujo išsiliejimą sukėlė aneurizmos plyšimas – taikomas chirurginis gydymas. Jei kraujosrūva yra ne aneurizminės kilmės, tai chirurgiškai ji šalinama tik tada, kai ligonio būklė sparčiai blogėja.