Encefalitas


Encefalitas – infekcinis galvos smegenų audinio uždegimas, kurio atskiros zonos gali išgyti be liekamųjų reiškinių arba jose gali prasidėti randėjimas (gliozė), galintis sukelti klinikinius simptomus. Jie išlieka ir praėjus uždegimui, o kartais – visą gyvenimą.

Encefalito simptomai:

  • Galvos skausmas
  • Karščiavimas
  • Traukuliai
  • Dėmesio koncentracijos pablogėjimas
  • Galimi įvairūs sutrikimai: elgesio, uoslės, sąmonės, orientacijos
  • Paralyžiai

Dažniausiai encefalitas prasideda ūmiai: ligoniui staiga pakyla temperatūra, ima kamuoti stiprūs galvos, gerklės skausmai, pykinimas, silpnumas. Žmogus gali prarasti orientaciją aplinkoje, laike, kartais išsivysto įvairūs miego sutrikimai. Ligonis tampa vangus, nenori nieko veikti, tampa nuolat mieguistas. Būna, jog pasireiškia ir meningitui būdingi simptomai, tokie kaip galvos skausmas, pykinimas/vėmimas, sprando raumenų įtempimas, padidėjęs jautrumas aplinkos dirgikliams ir kt.

Kas sukelia encefalitą

  • Dažniausi sukėlėjai yra virusai, tokie kaip erkinio encefalito (arbovirusai), tymų, epideminio parotito (kiaulytės), pūslelinės (Herpes grupės), enterovirusai, adenovirusai ir kt.
  • Jei meningitas iššaukia encefalitą, dažna to priežastis – bakterijos. Sergant meningoencefalitu, kartu pažeidžiami smegenų dangalai ir pačios galvos smegenys.
  • Gali pasitaikyti taip vadinamas poinfekcinis encefalitas, kuomet sukėlėjas tiesiogiai nesukelia ryškių simptomų, o smegenų audinį tiesiog „atakuoja“ viruso sukelta imuninė reakcija, praėjus ilgesniam laikui po užsikrėtimo.
  • Dažni sukėlėjai – Herpes virusai, Epstein-Barr virusas, citomegalo virusas, enterovirusai, adenovirusai,  ŽIV.

Kaip gydomas encefalitas

Jei įtariama ši liga, būtina kuo skubiau vykti į ligoninę. 

  1. Virusinio encefalito atveju dažniausiai skiriami vaistai, mažinantys smegenų pabrinkimą, nuskausminantys, priešuždegiminiai vaistai, palaikomas skysčių ir maisto medžiagų balansas.
  2. Kai kuriems virusiniams encefalitams gydyti sukurti specifiniai priešvirusiniai vaistai, kuriuos reikėtų skirti kuo anksčiau.
  3. Esant itin sunkiai ligonio būklei, vaistai leidžiami į raumenis ar į veną, ligonis maitinamas per zondą, taikomos pagalbinės priemonės palengvinti kvėpavimui.
  4. Herpetinis encefalitas gydomas Acikloviru, citomegaloviruso sukeltam encefalitui gydyti skiriamas gancikloviras
  5. Pūlingi meningoencefalitai gydomi antibakteriniais preparatais, kurie parenkami pagal konkretų sukėlėją.

Praėjus ūmiam periodui, labai svarbi yra reabilitacija: mankštos, masažai, kalbos lavinimas su logopedo pagalba (jei reikia) ir pan.

Patarimai:

  • Būtina vakcinacija nuo tokių ligų, kaip tymai, parotitas, raudonukė (skiepijami kūdikiai ir vaikai).
  • Rekomenduojama ir vakcinacija nuo meningokoko, Haemophilus influenzae – vakcinuojami kūdikiai, vyresni vaikai ar/ir suaugę. 
  • Svarbu laiku gydyti infekcines ligas, kad jos nesukeltų tokių komplikacijų kaip meningoencefalitas.
  • Jei pastebite, jei kūdikis tapo vangus, apčiuopiate pulsuojantį momenėlį, reikia skubiai kviesti greitąją medicinos pagalbą.
  • Jei buvo įkandusi erkė, o po kelių parų sukarščiavote, kreipkitės į gydytoją.

Paskutinė atnaujinimo data 2023-01-16

Gydytojai, kurie jus priims greičiausiai