Įgimta klubo sąnario displazija
Įgimta klubo sąnario displazija - tai įgimtas klubo sąnario panirimas dėl netaisyklingos sanąrio anatominės struktūros. Tai vaikų liga, bet laiku negydžius pasekmės juntamos ir suaugus.
Skiriamos trys klubo sąnario displazijos ir įgimto išnirimo formos:
- Įgimta klubo sąnario displazija -sąnarys ne iki galo susiformavęs. Diagnozuojama naujagimiams.
- Įgimtas šlaunikaulio panirimas - šlaunikaulio galva pakilusi į viršų, bet iš sąnario visiškai neišsinėrusi. Panirimas gali būti ir savarankiška anomalija.
- Įgimtas šlaunikaulio išnirimas - nepakankamai susiformavęs klubo sąnarys ir visiškai iš gūžduobės išnirusi šlaunikaulio galva
Pagrindiniai simptomai yra šie:
- "Išslydimo” (išnirusio šlaunikaulio galvutės atitaisymo). Per kelius ir klubo sąnarius sulenktomis kojytėmis vaiką palengva žargdinant, šlaunikaulio galva nepakankamai susiformavusiame sąnaryje trinasi į gūžduobės lūpos kraštą, dėl to pasigirsta trakštelėjimas.
- Ribota šlaunų abdukcija. Negalima išskiesti kojų (jaučiamas pasipriešinimas). Simptomas išryškėja antrą gyvenimo savaitę. Ribota abdukcija būdinga ir spazminiam paralyžiui, osteomielitui.
- Šlaunies raukšlių asimetrija. Displazijos pusėje visada būna daugiau ir gilesnių raukšlių.
- Sutrumpėjusi koja pastebima antrąjį gyvenimo pusmetį, kai galvutė jau išnirusi, ir geriausiai nustatoma lyginant kelio sąnarių aukštį (sulenkus ir suglaudus kojas).
- Išorinė kojos rotacija - matosi nukrypusi į šoną pėda, kai kūdikis miega.
Diagnozuojama kūdikystėje atlikus klinikinius ir vaizdinius tyrimus. Dažniausiai gydymas konservatyvus, sunkiais atvejais – operacinis.